L’idée d’extraire de ma biographie les quelques passages qui peuvent être regardés comme d’utile pédagogie vis-à-vis de la jeunesse d’aujourd’hui m’a parue séduisante. Simone Veil. Cette édition pédagogique regroupe les quatre premiers chapitres d’Une vie et couvre la période 1927-1954. Ce que Simone Veil a vécu durant ces années – où elle passa d’une enfance protégée à l’horreur des camps de concentration, puis retourna à la « vie normale » – sans pouvoir partager son expérience avec ceux qui ne l’avaient pas connue, s’inscrit dans le nécessaire devoir de mémoire des jeunes générations. Source de réflexions, son sobre récit est également une leçon de courage et d’espoir.
Édition annotée par Isabelle Hausser.
En annexe : extrait du discours de réception de Simone Veil à l’Académie française par Jean d’Ormesson ; extrait de l’interview donnée par Valentine Veil au magazine Elle.
Le « passeport diabète » disparaît au 1er février 2016 et est remplacé par le « Pré-trajet diabète »
Le « passeport diabète » disparaît au 1er février 2016 et est remplacé par le « Pré-trajet diabète »
Date:
Lundi 01 Février 2016
Le pré-trajet diabète :
S’adresse aux patients avec un diabète de type 2 auxquels ne s’appliquent aucun trajet de soins ni aucune convention diabète
Son numéro de nomenclature 102852 ne change pas
Donne droit à une indemnisation annuelle de 20 EUR
Pas d’autres formalités à remplir si ce n’est les entretiens successifs avec le patient du protocole de soins et l'enregistrement des objectifs et des données cliniques et biologiques requises dans le DMG.
Il s’agit d’une prise en charge dès le diagnostic (glycémie = ou supérieure à 1,26 gr à jeun à deux reprises ou Hyperglycémie provoquée par voie orale pathologique) jusqu’au TDS ou convention
Nb : En 2017, une extraction automatique de ces valeurs anonymisées vers les banques de donnéesHealthData est prévue
Avant la découverte de l’insuline, les personnes diabétiques étaient condamnées à mourir.
Malgré l’avancée des traitements et la connaissance que l’on a de la maladie, de nombreuses personnes diabétiques ne tirent pas encore parti de tous les moyens disponibles pour contrôler leur diabète.
Le Règlement n°1169/2011 dit INCO, publié au JOUE le 22 novembre 2011, concerne l’information du consommateur sur les denrées alimentaires. Celle-ci ne doit pas induire le consommateur en erreur. Le Règlement INCO actualise, simplifie et clarifie l'étiquetage des denrées alimentaires commercialisées dans l'Union Européenne. Il maintient les dispositions antérieures contenues dans la directive n°2000/13 (codifiées dans le code de la consommation aux articles R 112-1 à R 112-31 ) en les complétant. Il harmonise les informations devant figurer sur toutes les étiquettes de denrées alimentaires commercialisées dans l’Union Européenne.
Les règles s'appliquent à toutes les denrées alimentaires vendues au consommateur final. Cependant, de nombreuses prescriptions ne concernent que les produits préemballés. Les règles s’appliquent également à tous les opérateurs du secteur alimentaire (producteurs, distributeurs, détaillants, restaurateurs, commerces de bouche spécialisés ou généralistes, cantines…. ), à l’exception des ventes de charité, foires ou réunions locales et des soupes populaires.
La Tanzanie, comme le Mali, connaît une progression constante de la prévalence du diabète avec des moyens limités pour enrayer cette explosion de la maladie. En Tanzanie, la Tanzania Diabetes Association (TDA), appuyée par l’équipe du Dr Kaushik Ramaiya (diabétologue), a développé de nombreuses méthodologies innovantes notamment pour former les professionnels de santé sur la prise en charge du diabète dans les différentes régions du pays (décentralisation des soins).
A partir du souhait d’échanger sur ce type de méthodologie, un réseau d’échange s’est mis progressivement en place entre les partenaires Tanzaniens et l’ONG Santé Diabète. Cette action d’échange s’est appuyée sur le partage des connaissances communes et complémentaires, le renforcement des capacités, l’élaboration de nouvelles pratiques et de nouvelles stratégies.
La TDA a permis à l’ONG Santé Diabète de s’inspirer de ses méthodologies de décentralisation des soins mais aussi des méthodologies développées pour la prévention et la prise en charge du pied diabétique. En échange l’ONG Santé Diabète a pu faire profiter à la TDA de son expertise dans la formulation et le suivi de projet.
Un projet commun est né de ce réseau informel d’échanges, le livre « Diabète Afrique » coécrit par le directeur de l’ONG Santé Diabète, Stéphane Besançon et le Dr Kaushik Ramaiya (Commander ce livre).
D’autres échanges sont en cours et devraient permettre de développer de nouveaux projets communs.
Theresa May a été la Premier ministre britannique diabétique.
Des trajectoires différentes, mais une similitude : le diabète
Trois Français comptent parmi les huit coureurs diabétiques du team américain Novo Nordisk, engagé sur Paris-Tours, dimanche, la dernière classique de l'année (231 km).
Charles Planet a 21 ans.
Nicolas Lefrançois, 28 ans, ex-champion de Normandie de… boxe (moins de 86 kilos) et le Breton Corentin Cherhal, 21 ans
Scott Ambrose, un Néo-zélandais de 21 ans, a été diagnostiqué il y a deux ans comme souffrant de diabète.
Pourtant, en février dernier, il a remporté une étape (et le classement par points) du Tour des Philippines, un évènement de l’UCI Asia Tour. C’était la toute première victoire de l’équipe.
Tous les coéquipiers de Scott sont atteints de diabète de type 1. Ils courent sous les couleurs du Team Novo Nordisk (TNN), une équipe internationale composée de sportifs diabétiques de différentes disciplines : cyclisme, triathlon et course à pied.
Carrol O'Connor - Actor Jerry Lewis - Actor/Comedian
MUSICIANS
Neil Young - Musician Leslie West - Musician Tommy Lee - Musician Bret Michaels - Musician David Crosby - Musician Miles Davis - Jazz Trumpeter (grandson has diabetes) Tony Bennett - Legendary Crooner Johnny Cash - Country Singer Ella Fitzgerald - Jazz Legend Mick Fleetwood - 70's Rock Singer (Fleetwood Mack) Jerry Garcia - Lead Singer (The Grateful Dead) Dizzy Gillespi - Jazz Trumpeter B.B. King - Rhythem and Blues Legend Waylon Jennings - Country Singer Patti LaBelle - Singer (Type 2) Peggy Lee - Singer Gladys Knight Family Tommy Lee - Singer (Motley Crue) Andrew Lloyd Webber - Broadway Legend Bret Michaels - Heavy Metal Rocker (Poison) (Type 1) Elvis Presley - Singer/Actor Tiny Tim - Singer Curtis Mayfield Les McCann Neil Young - Rock Singer Nat Adderly - Jazz Trumpeter Hoyt Axton - Singer Mama Cass Elliot - Singer Freddy Fender - Guitarist Meatloaf - Musician
La chanteuse capverdienne Cesaria Evora 70 ans, appelée "la diva aux pieds nus", est décédée samedi 17 décembre 2011 dans un hôpital du Cap-Vert.
Marvin Isley, le bassiste du groupe de R&B des Isley Brothers, est mort à l'âge de 56 ans à l'hôpital de Chicago dimanche matin, a annoncé lundi soir la porte-parole de l'établissement.
Isley ne jouait plus depuis 1996 à cause des complications du diabète notamment une attaque et de l'hypertension qui l'ont privé de l'usage de ses jambes et de sa main gauche.
SPORTS STARS
Arthur Ashe - Tennis Billy Jean King - Tennis Ty Cobb - Baseball Jackie Robinson - Baseball "Smokin' Joe" Frasier - Boxing Sugar Ray Robinson - Boxing
SCIENTISTS
Thomas Alva Edison - Scientist Lois Jovanovic-Peterson -Endocrinologist, Author Cynthia Ice - Lotus Development
MISCELLANEOUS FAMOUS PEOPLE
James Conklin - Founder-National Academy of Recording Arts and Sciences Fran Carpentier - PARADE Magazine Editor Jim Hamblin - California Newsman Sylvia Chase - ABC News Reporter Paul Cezanne - Artist Bill and John Davidson - Harley Davidson Motorcycles W.L. Gherra - PayLess Drugstores Ernest Hemingway -Author/Novelist Howard Hughes - Industrialist Ray Kroc - McDonald's George Lucas - Director/Producer Mario Puzo - Author (The Godfather) Otto Preminger - Producer H.G. Wells - Writer/Novelist (The War of the Worlds) Ann Rice - Novelist Nell Carter - Actress Piers Anthony - Author
PumpGirls A new rock band consisting of 4 girls aged 12-15. The girls, who are all from Southern California, sing about boys, love, dancing and overcoming challenges. They all have Juvenile Diabetes. One of their goals is to motivate other teens to deal with the challenges of the disease successfully. The girls launch "The Pump Girls Whirl Tour", a multi-city tour to introduce their new CD and to raise awareness for teens living with diabetes. Part of the proceeds from the sale of their CD will go to a special "Pump for a Better Life" Fund which will assist children around the world in need of insulin pump therapy. Submitted by Bari Baker
*(If you know of any "Famous Diabetics" not on the list, please send an e-mail to: webmaster@DefeatDiabetes.org. Thank you.)
Plus de 2 millions de Canadiens sont atteints de diabète, parmi la population mondiale estimée à 6,6 milliards de personnes. Les vedettes suivantes sont la preuve vivante qu'on peut aller au bout de nos rêves et faire tout ce qu'on aime malgré le diabète.
Nick Jonas
L'artiste pop Nick Jonas, membre du groupe Jonas Brothers, considère son diabète de type 1 comme un défi plutôt qu'un obstacle. Lis le blogue de Nick et les paroles de la chanson intitulée « A Little Bit Longer », qu'il a écrite sur sa vie avec le diabète.
En 2001, Randy Jackson, artiste et juge à l'émission American Idol, a consulté son médecin pour ce qu'il croyait être un rhume. Il a finalement appris qu'il était atteint de diabète. Depuis, il a perdu 105 kilos! Il prend en charge son diabète à l'aide de médicaments et il a abandonné les aliments réconfortants de sa jeunesse, comme les tartes et les gâteaux.
Tommy Lee, batteur de Motley Crue et ex-mari de Pamela Anderson, est une autre preuve vivante que le diabète n'empêche personne d'être dans le coup. Il est atteint du diabète de type 2.
Elliott Yamin, n'a peut-être pas gagné American Idol, mais il est arrivé dans le top 20 avec son tube « Wait for You ». Il réussit à prendre en charge son diabète de type 1. Bien qu'il admette qu'il se soit rebellé contre son diagnostic reçu à 16 ans et qu'il dise « le diabète, c'est nul », il participe à une campagne pour trouver une cure à la maladie et conseille aux adolescents diabétiques d'être ambitieux.
Autres musiciens atteints de diabète :
Patti LaBelle (légende du rhythm and blues : diabète de type 2) B.B. King (légende du blues : diabète de type 2) Johnny Cash (chanteur de musique country) Syd Barret (chanteur de rock et cofondateur de Pink Floyd) Andrew Lloyd Webber (compositeur de Broadway : diabète de type 2) James Brown (légende du funk) Phife Dawg (rappeur) Elvis Presley (chanteur) Jessica Stone (chanteuse/actrice)
Acteurs, actrices et porte-parole atteints de diabète
Halle Berry était une jeune femme de 22 ans en forme et en santé lorsqu'on lui a diagnostiqué le diabète de type 1. Elle est tombée malade sur le plateau d'une émission de télévision et a plongé dans un coma diabétique durant une semaine avant de recevoir le diagnostic de la maladie. Elle affirme que son diabète est maintenant maîtrisé.
Delta Burke est presque aussi connue comme porte-parole vedette de « Let's Talk », qui montre comment prendre en charge le diabète au moyen d'un régime alimentaire et d'exercices, que pour son rôle dans la série télévisée Designing Women. Elle est atteinte du diabète de type 2.
Dick Clark, célèbre présentateur et artiste qu'on surnomme souvent l'adolescent américain le plus âgé, prend en charge son diabète de type 2 au moyen de médicaments, d'une diète et de l'exercice.
Jean-François Beaudryest un jeune chanteur de rap. À 18 ans seulement, il a déjà un parcours de vie plutôt pénible. Il y a quatre ans, il a découvert qu’il souffrait d’une forme de diabète très grave. À partir de ce moment, c’est sa vie en entier qui a changé.
Autres acteurs, actrices et porte-parole atteints de diabète :
Mary Tyler Moore (actrice : diabète de type 1) Aida Turturro (actrice de la série télévisée Sopranos : diabète de type 2) Larry King (animateur d'une émission de variétés) Dorian Gregory (vedette de la télévision)
Athlètes atteints de diabète
David Wells, lanceur actuel des Dodgers de Los Angeles et ancien lanceur des Blue Jays de Toronto, a reçu le diagnostic du diabète de type 2 en 2007. Depuis, il a modifié son mode de vie de façon importante dans le but d'améliorer sa santé et de maîtriser son diabète.
Ayden Byle est la première personne atteinte du diabétique insulinodépendant à avoir traversé l'Amérique du Nord à la course (6 521,5 kilomètres!). Il a recueilli des centaines de milliers de dollars pour la recherche contre le diabète.
Sean Busby, un surfeur des neiges qui s'entraîne pour les Jeux Olympiques de 2010, a reçu le diagnostic du diabète de type 1 après être tombé malade durant la saison morte au printemps 2004. Busby refuse de s'arrêter à cause du diabète et travaille fort pour assurer sa prise en charge et mener une vie normale.
Jay Cutler, quart arrière des Broncos de Denver, a découvert qu'il était atteint du diabète de type 1 au printemps 2008. Cela ne l'a pas empêché de tenter de battre le record du nombre de passes réalisé par le légendaire quart arrière des Broncos, John Elway, et de conserver une attitude positive, comme le démontre la citation suivante, tirée d'une entrevue donnée à la suite de son diagnostic « Les gens ont beaucoup de problèmes. Les difficultés sont une question de perception. Si on adopte une attitude positive et qu'on fait les choses correctement, ce n'est pas si grave. »
J. Weatherspoon, basketteur de 2,08 mètres qui a joué à Charleroi
Bien qu'il soit diabétique depuis son adolescence, il réussit à s'imposer, de très belle manière, au plus haut niveau sur la scène sportive durant 18 ans. Dans cette optique, il fut et reste un exemple pour les jeunes diabétiques.
Massez Céline (Liège) 25 ans Hockey sur glace diabétique en 1989 Médaille de bronze au Championnat du Monde, meilleure gardienne du championnat
Francis Mangubu Bruxelles Football Union St Gilloise 24 ans diabetique depuis 2003
Jimmy Huysmans (Mol) 21 ans diabétique depuis 1997 Moto-Cross 5e au Championnat de Belgique (catégorie 500 CC)
Nelen Jim 21 ans diabétique depuis 1997 Moto-Cross Kampioen van de Vlaams Liefhelber Bond
Vaeremans Wendy (La Louvière) 14,5 ans diabétique depuis 2001 Danses latino-américaines Championne d'Europe et de Belgique.
Autres athlètes atteints de diabète :
Wasim Akram (joueur de cricket) Arthur Ashe (vedette de tennis) Scott Dunton (surfeur) Bobby Clarke (joueur de hockey) Ty Cobb (joueur de baseball) Chris Dudley (joueur de basket-ball) Curt Frasier (hockeyeur) Kelli Kuehne (golfeuse) Calvin Muhammed (joueur de football) Wade Wilson (joueur de football)
Antoine Palatis Né le 24 mars 1970, Palatis avait été champion de France des poids lourds-légers le 13 avril 1996. Sportif de haut niveau, Palatis avait raconté son parcours dans une autobiographie, "Tout est possible : une victoire sur le diabète". Il est décédé de "mort naturelle par hypothermie" à l'âge de 39 ans.
Christine Arron dans la course
Médaillée de bronze au relais 4X100 mètres aux jeux olympiques d'Athènes, Christine Arron s'engage aujourd'hui dans une course moins médiatique : le relais Santé Novo Nordisken. Cette manifestation dédiée à la lutte contre le diabète se déroula le dimanche 1er octobre 2006
Jacques Henri Sebastiaan (Bas) van de Goor (Oss,4 Septembre1971) est unjoueur de volley-ball des Pays-Bas il était est des plus meilleurs de sa génération.Bas van de Goor a du diabèteet est devenu directeur de la région du Bas van de Goor Fondation.Deze heeft als missie om de kwaliteit van leven voor mensen met diabetes te verhogen door middel van sport. Cela a pour mission d'améliorer la qualité de vie des personnes atteintes de diabète d'accroître par le sport. De Bas van de Goor foundation wil mensen met diabetes informeren over de positieve effecten die sport voor hen heeft. Bas van de Goor La fondation veut que les gens atteints de diabète sur l'impact positif que le sport a pour eux. Daarnaast is Van de Goor ambassadeur van het Diabetes Fonds . En outre, Van de Goor est ambassadeur du Fonds de diabète.
Steve Redgrave est un rameur britannique, connu pour son record incroyable de remporter cinq médailles d'or aux Jeux olympiques consécutifs. Il est l'un des quatre seuls Olympiens à avoir atteint ce qui le conduira à être nommé plus grand olympien de Grande-Bretagne. Diabétique à l'âge de 35 ans et à un niveau relativement tôt dans sa carrière en aviron dans de nombreuses entrevues Redgrave aurait exprimé son inquiétude qu'il ne serait pas en mesure d'atteindre les objectifs qu'il s'était fixés avant son diagnostic.
La vie normale.
Sir Steven Redgrave a utilisé sacélébrité pour montrer aux autres que si son diabète était bien traité et surveillé, il n'y a aucune raison de ne pas continuer à vivre normalement après avoir été diagnostiqué diabètique !
Personnages historiques atteints de diabète
Mikhail Gorbachev, ancien dirigeant de l'URSS et prix Nobel de la paix, prend son diabète de type 2 en charge à l'aide de médicaments.
Paul Cezanne, célèbre peintre français de la fin du mouvement impressionniste, a peint tout au long de sa vie des peintures magistrales.
En 1922, le Torontois Leonard Thompson a 14 ans lorsqu'il devient la première personne dans le monde entier à recevoir une injection d'insuline.
Autres personnages historiques atteints de diabète :
Winnie Mandela (Dirigeante anti-apartheid Sud-Africaine et ex-femme de Nelson Mandela) Le roi Fahd d'Arabie Saoudite Ray Kroc (fondateur de la chaîne de restauration rapide McDonald's) Ernest Hemingway (écrivain célèbre) Mario Puzo (auteur duParrain) Anne Rice (auteured'Entretien avec un Vampire)
Casey Johnson était diabétique depuis son plus jeune âge. Un fonds commémoratif en son nom a d’ailleurs été créé par la Juvenile Diabetes Research Foundation. De plus, son père, Woody Johnson, est le président de cette fondation et est co-auteur de l’ouvrageLa gestion du diabète de votre enfant.
Par ailleurs, le Dr. Michael Baden, ancien médecin légiste de la ville de New York a souligné que Casey Johnson avait probablement glissé dans un coma diabétique. Il a ajouté que les patients peuvent généralement être réanimés si l’on agit rapidement, au cours des 24 premières heures.
Ce vendredi la gastronomie luxembourgeoise a perdu une de ses étoiles. Jean-Luc Thiry s’est en effet éteint à Bruxelles, à l’âge de 52 ans.
Dorian Gregory est un acteur américain né le26janvier1971 en Californie. Il est diabétique depuis qu'il a neuf ans
Sir Stephen Geoffrey Redgrave CBE, ou plus simplement Steve Redgrave (né le 23mars1962), est unrameuranglais qui a gagné une médaille d'or dans cinqolympiades1984 à 2000, et une médaille de bronze en1988. Il est pour l'instant le seul britannique à avoir un tel palmarès olympique. Pour leur premier grand rendez-vous international, ils remportent le titre mondial de 1997 à Aiguebelette-le-Lac. Cependant en fin d'année, on découvre qu'il souffre du diabète. Il pense alors ne pas pouvoir continuer mais un jeune médecin, à l'aide d'insuline et d'un régime alimentaire adapté le convainc: « I don’t see why you can’t achieve whatever you want to achieve » (je ne vois pas pourquoi vous ne pourriez pas accomplir ce que vous voulez accomplir).Il a finalement pris sa retraite sportive après son cinquième succès consécutif.
1. Les champions du Cercle bleu -------------------------------- Nous avons lancé une action il y a quelque mois visant à rassembler des athlètes en vue et d'autres célébrités pour qu'ils témoignent leur soutien à la Journée Mondiale du Diabète en portant des pin's du cercle bleu, le symbole mondial du diabète, et ainsi sensibiliser le grand public au diabète. C'est avec fierté que nous sommes en mesure de présenter les personnes exemplaires qui n'ont pas laissé le diabète être un obstacle dans la poursuite de leurs objectifs :
- Sean Busby, un snowboarder professionnel qui a accompli avec succès deux expéditions dans l'Antarctique. - Missy Foy, une marathonienne d'élite qui s'est qualifiée à deux reprises pour les sélections américaines pour le marathon des JO. - Kris Freeman, un skieur de fond professionnel qui a représenté les États-Unis aux Jeux olympiques. - Bas de Goor, un joueur de volleyball néerlandais et médaillé d'or aux Jeux olympiques. - Billie Jean King, ancienne joueuse de tennis professionnel qui a remporté 39 titres du Grand Chelem. - Le rameur britannique, Sir Steve Redgrave, quintuple médaillé d'or aux Jeux olympiques.
Title: CEO of Team Type 1, IDF’s newest Blue Circle Champion and a diabetes thought leader
http://beta.idf.org/node/23573
Circadien Diabétique : D.I.D sous injection, est arrivé sur la 1ère marche du podium. Il a parcouru : 838,450 kms en 6 jours ! Cet exploit est référencé comme étant la meilleure performance mondiale de l'année. Réussite sportive qui succède à celle des 24h de Rennes, où Marc est arrivé 1er en parcourant 211,049 kms ! C'est un tableau de victoires sans faute ! wwwdextro.fr
Gary HallVous vous souvenez peut-être de Gary Hall Jr. pour sa participation aux Jeux olympiques... et sa présence répétée sur les marches du podium. Aujourd’hui, cet ancien nageur s’est transformé en un militant de la lutte contre le diabète. La FID est fière de pouvoir le compter parmi ses derniers Blue Circle Champions (Champions du Cercle bleu). Dans cette édition de notre lettre d’information trimestrielle, il nous parle de sa vie avec le diabète et de ce qui l’a poussé à devenir l'activiste qu’il est aujourd’hui.
’association «Seven-Diab-Summits» Vous présente le projet de Claude IVARS Diabétique Insulinos Dépendant (D.I.D), de gravir les 7 sommets les plus hauts des sept continents en deux ans. Il y a à ce jour connu 4 diabétiques ayant réalisé l’Everest, dont un Allemand qui est parti de la mer morte en vélo pour rejoindre le début du trek pour aller gravir l’Everest. Le dernier en date un jeune Canadien de 28 ans.
Actuellement un seul diabétique a réussi les «SEVEN SUMMITS» http://seven-diab-summits.com/news/news.phpFlorent Guillarme au sommet du Mac Kinley 6194m Alaska Mai 1997 http://www.7sommetspour1defi.com/ DECES :Leo Kirch, qui souffrait d'un diabète depuis plusieurs années, est mort jeudi à l'âge de 84 ans.utm_content=FID+-+Bulletin+dinformation+trimestriel+-+octobre+Preview+CID_a5b90db65abebfc20be1d9ab6ff01b9b&utm_source=campaignmonitor&utm_term=plus
Famille botanique : Apiacées (Ombellifères) Partie distillée : Plantes fleuries Origine (pays où l’huile essentielle est cultivée) : France, Bulgarie, Hollande, Pologne, Roumanie
Maladies traitées dans la spécialisation ophtalmologie
Maladies traitées dans la spécialisation ophtalmologie
Le glaucome
Le glaucome est une maladie dégénérative du nerf optique qui entraîne une perte progressive de la vision commençant tout d'abord en périphérie et progressant graduellement vers le centre. Cette maladie est souvent associée à une pression intraoculaire (PIO) élevée qui comprime et endommage les fibres du nerf optique et de la rétine. Signes et symptômes : la destruction du nerf optique est le plus souvent asymptomatique, le déficit visuel devient réellement gênant quand la maladie est déjà très avancée.
L'amblyopie
L'amblyopie est une déficience qui entraîne une baisse de l'acuité visuelle d’un seul œil ou des deux yeux. Le déficit est non dans l'œil lui-même mais dans les régions du cerveau visuelles. Signes et symptômes : baisse de l'acuité visuelle, tendance à fermer le "mauvais" œil plus souvent.
L'association L214 contre le gavage des canards à Arras - La Voix du Nord
http://foiegras1.e-monsite.com/
Presbyacousie
La presbyacousie est la perte progressive de l'audition liée à l'âge. Cette conséquence du vieillissement est la cause la plus fréquente de surdité chez les plus de 50 ans. En savoir plus sur http://eurekasante.vidal.fr/maladies/nez-gorge-oreilles/presbyacousie-surdite.html#oSzQs7gG4JGa8cJG.99
Année internationale des Légumineuses
Huile essentielle d'angélique
Propriétés et indications de l'huile essentielle d'angélique
Attention Il convient de préciser qu’il est recommandé de s’adresser à un professionnel afin de recueillir des informations personnalisées et sécurisées, adaptées à votre situation médicale, votre profil et votre âge.
Par Anne-Laure Pham, publié le 18/01/2012 à 13:00, mis à jour à 17:46
Réputée pour son amour du beurre et du sucre, cette star américaine des fourneaux vient d'avouer son diabète de type 2 ainsi que sa juteuse collaboration avec une entreprise pharmaceutique.
La gaulthérie couchée, aussi appelé thé des bois ou pomme de terre est un petit arbuste de moins de 15 cm de la famille des Ericaceae et du genre Gaultheria. Il croît dans les forêts d'Amérique du Nord, du Canada et de Chine. Wikipédia
Une ampoule survient à la suite d'un frottement répété. Les mains et les pieds constituent ses deux sièges de prédilection : doigts, pliure des doigts, paume de la main, arrière du pied, orteils, voûte plantaire... En raison d'une sollicitation excessive, l'épiderme s'irrite, devient douloureux, et on observe la présence de liquide entre les couches cutanées (la cloque).
Qu'en est-il spécifiquement des ampoules aux pieds ?
Louis Braille (1809-1852) était âgé de 15 ans lorsqu'il a inventé un système universel d'écriture pour aveugles utilisant une combinaison de 1 à 6 points en relief disposés en 2 colonnes de 3 points.
Cet alphabet porte le nom de son inventeur.
Simple et ingénieuse, cette méthode extraordinaire ouvre à des millions de personnes aveugles l'accès à l'ensemble des connaissances écrites.
Grâce à l'alphabet braille, il est possible de représenter non seulement l'alphabet, mais également les signes mathématiques et les notes de musique.
150 ans après, le braille reste d'actualité et facilite l'accès au monde de l'informatique.
William Talbert, Tennis, USA. Né en 1918, diabète à 10 ans, décédé en 1999. Davis Cup : 5 fois capitaine, vainqueur en 1948, 1949 (double) et 1954 (capitaine, ne jouait pas). US championship : 4 titres en double, 4 titres en double mixte. Rolland-Garros : 1950 (avec Tony Trabert). 33 titres.
Hamilton Richardson, Tennis, USA. Coupe Davis : finaliste en 1955 (simple) et vainqueur en 1958 (double) ; membre de 1952 à 1958.
Lennart Bergelin, Tennis, Suède. Né en 1925. Davis Cup : membre de l’équipe de Suède de 1946 à 1951 et 1953 à 1955. Coach de Bjorn Borg.
Dominique Garde, Cyclisme, France. Né en 1959. Tour de France de 1984 à 1989.
Garry Mabbutt, Football, Royaume Uni. Né en 1961, diabète à 18 ans. International de football, Vainqueur de la Coupe de l’UEFA en 1984.
Sir Steve Redgrave, Aviron, Royaume Uni. Né en 1962, diabète à 35 ans. JO : 5 médailles d’or à 5 JO consécutifs ; 4 sans barreur LA 1984, 2 sans barreur Séoul 1988, Barcelona 1992, Atlanta 1996, Sydney 2000. Championnats du monde : 9 titres. Sir en 2001
Pär Zetterberg, Football, Suède. Né en 1970, diabète à 20 ans. Capitaine d’Anderlecht, Belgique. Soulier d’or en 1993 et 1997. Professionnel de l’année en 1993, 1997 et 1998.
Gary Hall, Jr, Natation, USA. Né en 1974, diabète à 25 ans. JO : 10 médailles, 5 d’or, 3 d’argent et 2 de bronze, Atlanta 1996, Sydney 2000 et Athènes 2004.
Il a à son actif 2 médailles d’or obtenues aux championnats du monde de 2002 et 2004. En juillet 2007, il a gagné l’or aux Jeux panaméricains avec son coéquipier Dan Casaca.
Chris Jarvis figure parmi les meilleurs rameurs au monde et, paradoxalement, c’est le diabète qui le pousse à se dépasser. Arrêter de considérer la maladie comme un obstacle, mais plutôt l’utiliser à ses fins, voilà ce que l’athlète préconise.
À force d'employer le mot « diabète », on en oublie son origine. Ce nom provient du grec « diabainen » signifiant «siphon», « qui passe au travers ».
Il est attribué à Démétrios d'Apnée, médecin grec vivant trois siècles avant notre ère. Il met en avant la polyurie des diabétiques, c'est-à-dire la fuite des urines caractéristique de la maladie.
Mardi matin, nous avions la possibilité d’aller visiter le congrès de l’EASD.
Appel gratuit à partir d’un poste fixe en France métropolitaine ou 01 45 60 34 34 (appel de l’étranger, DOM-COM ou autre opérateur). Sans interruption du lundi au vendredi de 8h à 18h30.
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Il met aussi le doigt sur le rôle méconnu de la maladie chez les grands de ce monde, Charles Quint, la reine Hatchepsout, Clemenceau,
Khrouchtchev,
Nasser,
le cardinal Dubois,
Louis XIV,
Karl Marx, Champollion,
Puccini,
Courteline,
Stan Laurel,
Liz Taylor,
Jules Verne,
Balzac, etc.
Le professeur Michel Marre, chef du service d’endocrinologie à l’hôpital Bichat-Claude-Bernard, qui a rédigé la préface de l’ouvrage, souligne que « non seulement madame le Dr Françoise Guillon-Metz y a colligé un certain nombre de cas historiques d’intérêt, mais qu’elle a su les présenter dans le contexte de l’histoire, avec culture, précision, et une note d’humour très vivifiante ! ».
L’auteure Françoise Guillon-Metz est médecin, endocrinologue – diabétologue depuis plus de trente ans en hôpital et en pratique libérale. Spécialisée en paléo-pathologie, l’histoire de la Médecine demeure son terrain de prédilection et elle vient de terminer un Master à Lille en Transmission des textes médicaux anciens.
L’actrice américaine Halle Berry est atteinte de diabète de type 2. Elle le découvre à l’âge de 23 ans, où lors d’une émission de télévision, elle s’évanouit et tombe dans un coma diabétique d’une durée d’une semaine. Ce coma, très médiatisé à l’époque, révèle à l’actrice son diabète.
Depuis, la jolie actrice a appris à vivre avec cette maladie: elle contrôle quotidiennement sa glycémie en suivant un régime alimentaire équilibré et en faisant de l’exercice quotidiennement… “Le diabète ne fait pas mal», dit-elle avec émotion. En 2009, Halle Berry devient même porte-parole pour la Fondation des enfants atteints de diabète.
Teo Bontempi, membre d’une brigade luttant contre les violences faites aux femmes, succombe à l’hôpital après avoir été retrouvée inconsciente dans son appartement londonien.
Les nouvelles technologies pour le type et le type 2
"Le sport va chercher la peur pour la dominer, la fatigue pour en triompher, la difficulté pour la vaincre." Pierre de Coubertin
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SPORT ET GLYCÉMIE
Le plus souvent, l’exercice physique fait baisser la glycémie pendant le sport et surtout dans les heures qui suivent le sport.
Des précautions simples permettent d’éviter l’hypoglycémie :
Diminuer les doses d’insuline
• Adapter l’alimentation
• Contrôler la glycémie, avant le sport pour savoir d’où on part et après pour savoir si la dose a été corrigée de façon correcte, pourquoi pas à la mi-temps.
Il est important de noter dans le carnet le sport pratiqué, la dose d’insuline, les collations prises, les glycémies.
Il faut être d’autant plus attentif au début du diabète, quand on commence une nouvelle activité physique dont on ne connaît pas les effets.
Peu à peu, on fait sa propre expérience et on apprend, par ses propres réactions, à faire les ajustements nécessaires, en s’aidant des conseils de l’équipe médicale.
Véritable acteur de santé, l'AFD est pleinement engagée dans la gouvernance de la santé.
L'AFD édite Equilibre, le magazine du diabète solidaire et organise chaque année en novembre, "Les 72 heures d'Equilibre", la plus importante manifestation de France autour du diabète.
Le service d’endocrinologie et diabétologie du CHU de Grenoble a mis au point
Le service d’endocrinologie et diabétologie du CHU de Grenoble a mis au point indigo-diabete.fr, un site d’information destiné aux personnes souffrant de diabète de type 1 et à leur entourage.
Cet article aborde la question du « diabète au masculin » et fait le point sur la nature des troubles, les traitements et les médecins spécialisés. http://www.afd.asso.fr/
La Fédération française des diabétiques (FFD) se félicite que «soient enfin levées les controverses sur l’aspartame, lesquelles avaient semé le doute et la méfiance des consommateurs».
Cette prothèse pour amputation tibiale doit apporter le maximum de confort au niveau du moignon et correspondre à l'activité souhaitée par le patient.
Après une étude clinique du patient, de son projet de vie et de son environnement quotidien, l'orthoprothésiste propose l'appareillage adapté à ses besoins, en conformité avec la prescription du médecin. Une relation d'écoute et de confiance doit s'installer entre le patient et l'orthoprothésiste.
On préfère l’immobilisation simple allongée, le pied surélevé pendant 4 à 5 jours. Passé ce délai, le patient commence à mobiliser activement sa cheville dans tous les plans suivant un protocole établi. Béquillage sans appui à la fin de la 3e semaine. Au bout d’un mois et demi, appui progressif avec les cannes. Marche normale au 3e mois.
On n’a généralement recours à l’ostéosynthèse qu’en cas de déplacement important.
Inauguration du premier laboratoire européen de microscopie ionique
La plate-forme de microscopie ionique de l'Institut Curie est inaugurée aujourd'hui par Claudie Haigneré, Ministre déléguée à la Recherche et aux Nouvelles Technologies. Ce laboratoire de pointe est pour la première fois en Europe entièrement consacré à la recherche en biologie et plus particulièrement à la cancérologie. Une nouvelle étape vient ainsi d'être franchie dans l'observation de la matière vivante.
http://www.futura-sciences.com/
Dictionnaire
Coprologique :
relatif à la coprologie, à l'étude des excréments
Scatologique :
relatif à des questions d'excréments
Hôpitaux, centres de soins & cliniques en Belgique
Il s'agit également du médicament responsable des réactions allergiques les plus graves, comme le choc anaphylactique. Aux Etats-Unis, près de 75% des chocs anaphylactiquesseraient d'ailleurs dus à la prise d'une pénicilline.
Les manifestations de l'allergie à la pénicilline
L'allergie à la pénicilline peut se manifester par
Ces réactions graves surviennent très rapidement après l'administration de la pénicilline, souvent en moins d'une heure.
Une allergie surestimée
L'allergie à la pénicilline est trop souvent évoquée à tort. En effet, une étude a montré que seules 20% des personnes se croyant allergique à la pénicilline l'étaient en réalité (tests cutanés positifs). L'apparition de boutons est fréquente lorsqu'on prend des antibiotiques. Mais la présence de boutons ne veut pas forcément dire allergie.
Une allergie à authentifier
Il est important d'authentifier l'allergie à la pénicilline par des tests cutanés pour ne pas se priver d'un antibiotique efficace.
Traitement de l'allergie à la pénicilline
Le traitement de l'allergie à la pénicilline va dépendre de la réaction allergique.
Lorsque l'allergie à la pénicilline est authentifiée, une éviction de toute la classe des pénicillines s'impose.
La lettre d'information scientifique de l'Institut Pasteur de Lille
Se soigner par l'Apithérapie
La thérapie par levenin d’abeilleest largement répandue en Asie (Chine, Corée, Japon), en Europe (Allemagne, Autriche, Bulgarie, France, Hongrie, Pologne, Roumanie, Suisse), et de plus en plus aux États-Unis et au Canada. En 1995, on estimait à plus de 10 000 le nombre d’intervenants dans le monde. Parmi ceux-ci figurent des médecins (qui procèdent en général par injection à la seringue), des acupuncteurs, des homéopathes, des naturothérapeutes et des apiculteurs.
Pour vous initier à l’apithérapie, un cédérom disponible en français8 réalisé par Apimondia traite du sujet en profondeur.
ASSOCIATION BELGE DU DIABÈTE A DÉMÉNAGÉ A SCHAERBEEK
Association Belge du Diabète
02/374 31 95
Av de Roodebeek 9 à 1030 Bruxelles
Pour nous atteindre en transports en commun :
Bus 21, 28, 61, 63 et 79 (descendre à l’arrêt Jamblinne de Meux) Prémétro : ligne 7 direction Heysel (descendre à l’arrêt Diamant)
Les numéros de téléphone et adresses emails demeurent inchangés : Tel : 02 374 31 95 Fax : 02 374 81 74 Email général : abd.diabete@diabete-abd.be Email pour les commandes uniquement : commande@diabete-abd.be
Adapter Weight Watchers aux besoins des personnes atteintes de diabète de type 2 par la formalisation de 5 conseils de la FFD pour suivre le programme Weight Watchers.
Cela permettra ainsi de faciliter l’accès des personnes atteintes de diabète de type 2 à la seule méthode de réapprentissage alimentaire qui permet de changer sa relation à l’alimentation et qui est validée par un fonds scientifique de plus de 80 études (fonds scientifique disponible sur simple demande).
Votre projet en une phrase :
Contribuer à lutter contre l’épidémie silencieuse qu’est le diabète et à améliorer la qualité de vie des personnes atteintes de diabète de type 2 en proposant un accompagnement Weight Watchers adapté, dédié et personnalisé. Site :http://www.weightwatchers.fr/index.aspx?skipmap=1 ?
http://www.afd.asso.fr/
La suite logicament est une application mobile au service des diabétiques.
La suite Logicament
Description :La suite logicament est une application mobile au service des diabétiques. Cette suite modu-laire s’adapte aux besoins de chacun et à leurs évolutions. Développée avec des spécialistes de la motivation, elle prend en compte la dimension psychologique. Elle aide à la prise de conscience, facilite la communication, aide à changer ses habitudes avec des outils adaptés, enrichit la connaissance et valorise l’expertise à travers la construction d’une communauté. Votre projet en une phrase : La suite logicament est le support numérique, personnel, adap-table et intelligent des malades chroniques, fondamentalement tourné vers les patients. http://www.afd.asso.fr/
Lifealth Connect est une plateforme web de partage patient-médecin
Lifealth Connect Description : Lifealth Connect est une plateforme web de partage patient-médecin des mesures de glycémie capillaire et de pression artérielle réalisées par le patient à son domicile via un glucomètre connecté et un tensiomètre connecté ihealth. Patient et médecin peuvent ainsi suivre l’évolution du diabète via des tableaux et graphiques qui simplifient le suivi et permettent des actions thérapeutiques ciblées et rapides. Votre projet en une phrase : Une consultation médicale plus efficiente via Lifealth Connect Site :http://www.lifealth.com/http://www.afd.asso.fr/
il y a la formule mathématiques MGE (moyenne glycémique estimée) =(28,7*HAB1c)-46,7 et inversement pour calculer l'hab1c a partir d'une moyenne glycémique est HAB1C= (glycémie +0.46)*3.5 A VOS CALCULETTES
Il est indéniable que l'apparition sur le marché du système de mutilations génitales féminines (surveillance Flash du glucose dansle sang) FreeStyle Libre a en quelque sorte révolutionné la prise en charge du diabète. Avec le passage du temps, autour de ce dispositif médical que vous avez développé plusieurs projets visant à faire un système CGM pour la lecture en continu et non seulement « balayé » et équipé d'alarmes en cas d'hyper ou d' hypoglycémie et il est possible d'envoyer les données à distance.
FreeStyle Libre
Avant d'illustrer les principaux projets qui gravitent autour FreeStyle Libre, voir brièvement comment le capteur intégré et comment la communication des données.
Du simple point de vue de la mesure, FreeStyle Libre est similaire aux autres capteurs du marché: effectue la lecture des valeurs de glucose dans le sang de liquide interstitiel même si l'utilisateur ne scanne pas, stocke les données collectées (jusqu'à huit heures, il a peu de mémoire ) et les amène dans un graphique. Mais contrairement aux capteurs des autres maisons (Dexcom et Medtronic), le produit phare d'Abbott utilise la communication NFC ou Near Field - technologie relativement nouvelle - qui assure la connectivité avec une gamme limitée à seulement quelques centimètres. Ainsi , le défi de faire un véritable Libre CGMIl était de recueillir des données et les transmettre plus NFC, mais Bluetooth après avoir été correctement converti; que de cette façon le débit serait plus. En d'autres termes, il sert à maintenir un émetteur fixé au capteur.
limiter
La première de la longue série a été Limiter , ce qui nécessite des compétences et des connaissances techniques pour y arriver. À ce jour, la conception la plus discrète et légère avec Limiter, pour Libre de CGM et des alarmes reste Armsmart, construit par Alessandro Vignolini .
BlueReader
Un projet à long étudié et est entré dans la phase de production est celle de l'Allemand Sandra Kessler. Son BlueReader est toujours basé sur le principe de Limitter, enfermé dans une coquille molle.
Il fonctionne avec Android et iOS, et est disponible en pré-commande ici .
SweetReader
Un projet allemand qui est fait à la main et uniquement sur demande.
Sony avec GlimBee
La solution qui a permis à beaucoup de dormir à poings fermés, avec Libre transformé en un véritable CGM avec des alarmes . Grâce à un particulier mode opératoire et l'enveloppe appropriée , la SmartWatch devient un émetteur permettant des relevés continus, les alarmes et l' envoi de la glycémie à une certaine distance , également visible sur le portail créé par DeeBee.it. Dans l' environnement Android en utilisant glimp, l'application aimé par ceux qui porte Libre et ses partenaires DeeBee.
BluCon
Le dispositif, conçu en Californie par Ambrosia , a gagné beaucoup de discrétion et de facilité d'utilisation. Prenant en contact avec Libre en utilisant une bande en tant que Blucon DEEfender , il transmet toutes les cinq minutes les niveaux de sucre dans le sang à un smartphone (iOS ou applications), lisible par le biais de l'application appropriée LinkBluCon .
Au lieu de l'application fournie par la société de production, qui a embryonnaire et très fonctionnel, le choix se porte sur:
Glimp que , dans ses versions les plus récentes a également BluCon intégré. L'application est seulement pour Android et n'a pas besoin de configuration pour pouvoir « lire » les données envoyées.
Le projet, déjà en vente en Chine, devrait bientôt arriver en Europe et dans le monde. Il semble plus grande, mais un peu plus mince que BluCon.
T-Mini
Né en Pologne le projet printemps Marek Macner en action dès Septembre 2016 pour réaliser un dispositif à être couplé à FreeStyle Libre. Les différentes phases du projet ont conduit à l'amélioration et à la miniaturisation de plus en plus, d'un prototype décidément encombrant un dispositif qui recueille dans un petit espace tout vous devez avoir un véritable Libre de CGM.
Vous voulez parler des centaines d'amis qui ont déjà expérimentéles solutions proposées sur DeeBee.it? Vous voulez poser des questions sur un sujet précis pour en apprendre davantage sur les points de vue et suggestions qui nous ont déjà passé ? Vous voulez suggérer quelque chose que vous dire votre propre ? Pas besoin de vous inscrire à Nightscout Group Italie et vous répondra à toutes vos questions! Amusez - vous!
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Glimp se connecte à BluCon, le nouveau joueur pour FreeStyle Libre
GlimBee pour glimp FreeStyle Libre se transforme en un CGM (avec vidéo)
Enfin! En arrivant le premier Libre avec des alarmes, la lecture en temps réel et la visualisation à distance
Glimp pour le Web. Maintenant également partagé les statistiques avec le diabétologue et plus
BluCon DEEfender: un groupe jouant au lecteur qui donne des alarmes dans FreeStyle Libre (avec vidéo)
FreeStyle Libre avec l'hypoglycémie et l'alarme hyperglycémique. Voici comment faire.
Le diabète n'est pas incompatible avec l'expatriation à condition que le diabète soit bien équilibré et que le départ soit bien préparé. Suivez nos conseils pour partir sans risques.
Avant de partir
La visite médicale
Cette visite avec votre médecin traitant est indispensable et fournit l'occasion d'une mise au point complète sur les points suivants :
Votre état diabétique : équilibre optimal, bilan des complications, fixation des objectifs glycémiques. Demandez à votre praticien d'établir un compte-rendu médical en anglais (taux d'HbA1c, dernier FO, ECG, etc.) que vous emporterez avec vous. Les prescriptions de médicaments liés aux maux du voyage: paludisme (la chloraquine est à éviter en cas de rétinopathie diabétique et la prévention des piqûres de moustiques doit être un souci constant), diarrhée, mal des transports. Vérifiez avec le médecin les éventuelles contre-indications. Les vaccinations liées à votre destination (hépatite, fièvre jaune ).
Il n'y a pas de contre-indications vaccinales pour un diabète équilibré.
Évoquez en détail les conditions de vie, d'alimentation et de travail prévues sur votre lieu d'expatriation afin d'optimiser les mesures préventives. Dans certains cas, l'expatriation peut être contre-indiquée : Les contre-indications liées à la personne : Le diabète instable ou décompensé, le manque d'autonomie, les complications vasculorétiniennes, le diabète non-insulino dépendant à risque (obésité).
Les contre-indications liées à l'activité sur place : Dépenses physiques inhabituelles, changements majeurs d'alimentation.
Le matériel nécessaire
Préparez avec soin votre trousse de médicaments avec les éléments suivants:
Seringues adaptées à l'insuline usuelle et en cas de perte, bris ou vol, adaptées à celle du pays de destination (la graduation est parfois différente: 40 en France, le plus souvent 100 à l'étranger).
Lecteur automatique de glycémie et ses batteries, autopiqueur.
Attention! Tout le matériel injectable doit rester dans votre bagage à main: les suspensions d'insuline doivent rester à température et pression constante.
Les papiers et les formalités
Conservez les documents suivants dans votre bagage à main et prévenez le personnel de bord de votre état diabétique :
Passeport, visas, carnet de vaccinations.
Carte de diabétique ou bracelet.
Consignes en cas de malaise (bilingue).
Numéro de téléphone de votre médecin traitant et d'éventuels correspondants médicaux.
Certificat médical bilingue (port de seringue, ou de pompe, ou de lecteur).
Ordonnance de secours bilingue. Nom des médicaments correspondants dans le pays de destination.
Certificat d'assistance internationale et Numéro de téléphone correspondant, si vous avez souscrit une assurance rapatriement sanitaire.
Fiche Destination comportant les coordonnées de l'ambassade ou du consulat et des médecins francophones sur place (www.cfe.fr -rubrique "Aides et prévention: prévention et actualités").
Le voyage
Les conditions climatiques et le décalage horaire doivent conduire à des précautions supplémentaires. Ayez toujours une collation et un traitement à portée de main.
La température sur place
S'il fait chaud - L'insuline doit être conservé durant le voyage dans une pochette isotherme. Il faut éviter de l'exposer aux rayons du soleil et mieux vaut la conserver sur place dans un réfrigérateur.
S'il fait froid - Ne laissez surtout pas l'insuline geler: placez les stylos et cartouches dans les poches intérieures des vêtements.
Attention! Des températures extrêmes peuvent perturber le fonctionnement du lecteur de glycémie.
Le décalage horaire
Un voyage ayant plus de 3h de décalage nécessite une modification du traitement.
L'adaptation de l'insulinothérapie lors d'un voyage qui comporte un décalage horaire doit se faire le jour du voyage pour vivre, dès l'arrivée, à l'heure locale. Pour un décalage de 3h ou moins, on peut jouer sur les horaires d'injection sans modifier le protocole. Au-delà de 3 heures, il faut compenser le décalage. Il vous faut donc connaître l'heure de départ, l'heure d'arrivée, la durée du trajet et le nombre d'heures de décalage horaire.
Pour bien déphaser vos repas, il est préférable de partir le matin ou le soir. Ne changez pas l'heure de votre montre avant votre arrivée et votre premier repas dans le pays de destination afin de suivre la durée d'action de votre insuline et répartir les prises alimentaires.
Lors des escales ajoutez une injection d'insuline ordinaire représentant 1/4 de vos besoins quotidiens habituels, associée à la prise des repas (à prévoir toutes les 6 heures). Les collations à bord, très régulières, sont une bonne sécurité pour éviter les hypoglycémies. N'hésitez pas à contrôler votre glycémie toutes les 6 heures, et corrigez si besoin avec un ajout d'insuline ordinaire si votre avion prend du retard.
En pratique, pour un voyage d'est en ouest, il faut ajouter une injection d'insuline ordinaire équivalente à de la dose totale d'insuline pour compenser l'allongement de la journée.
D'Ouest en Est, au contraire, la journée est réduite. On remplace l'insuline d'action intermédiaire du soir du départ par une insuline ordinaire.
En cas de diabète de type 2, respectez l'intervalle habituel entre deux prises médicamenteuses, en faisant suivre chacune d'elle d'une prise alimentaire. Si le décalage est trop contraignant, sautez une prise plutôt que d'enchaîner deux prises trop rapprochées (voyage vers l'est).
Précautions sur place
Le soin des pieds
Il devra être accru, notamment dans les pays chauds avec une inspection complète, deux fois par jour :
Vérifiez les cors, callosités, ongles incarnés.
Séchez les pieds et les espaces inter-digitaux.
Usez d'émollients sur les peaux sèches.
Préférez les chaussettes en coton, les chaussures en cuir et faites à votre pied plutôt que les baskets ou les chaussures neuves. Ne marchez pas pieds nus. Vérifiez qu'il n'y ait pas de corps étrangers dans vos chaussures lorsque vous les mettez.
Les lésions doivent être nettoyées avec de l'eau, du savon, des compresses sèches et des pansements. Si la guérison est lente, consultez un médecin. Une fois par an pensez à montrer vos pieds à votre médecin afin de dépister les risques de lésions.
La rétinopathie diabétique
L'excès de sucre dans le sang endommage les petits vaisseaux qui irriguent la rétine ce qui peut entraîner une perte de la vue, c'est souvent invisible et indolore et touche la moitié des diabétiques. Il est conseillé d'effectuer une fois par an un contrôle chez un ophtalmologue.
L'alimentation
Ne buvez que de l'eau en bouteille, ouverte devant vous. Évitez les glaçons et la glace qui peuvent être fabriqués à partir d'eau impropre et ne consommez pas de légumes crus. Préférez le riz: il existe dans toutes les cultures, et son apport glucidique est stable. Attention aux fruits tropicaux souvent riches en sucre.
Activité physique
En cas d'effort physique, soyez vigilants. Adaptez votre traitement (diminution de l'insulinothérapie ou de la dose de sulfamides avant l'effort) et prévoyez des collations ou du glucagon et des bandelettes. Évitez la plongée sous-marine avec bouteilles, surtout pour les diabétiques de type 1.
Les complications à long terme se développant de manière silencieuse, il est de la plus grande importance que chaque diabétique se soumette à une surveillance médicale attentive.
*La Caisse des Français de l'Étranger (CFE) rembourse les actes médicaux selon les règles habituelles et dans la limite des tarifs pratiqués en France.
Le diabète est une maladie qui fait souvent l'objet de nouveautés. Récemment, des dispositifs ont fait la Une des médias pour aider les malades à contrôler leur insuline.
Par La rédaction d'Allodocteurs.fr
Rédigé le 01/11/2016, mis à jour le 31/10/2016 à 15:56
Diabète : des innovations pour contrôler son insuline
Voir la vidéo sur le site https://www.allodocteurs.fr/maladies/diabete/diabete-des-innovations-pour-controler-son-insuline_20704.html
Ça y est, le grand jour approche, vous changez de boulot ! Nouvelle équipe, nouveau boss : entre stress et curiosité, vous vous posez de nombreuses questions concernant l’arrivée dans cette entreprise encore inconnue. Au-delà de l’aspect professionnel, vous vous interrogez également sur la place que doit prendre votre diabète dans cette page professionnelle qui s’ouvre ? Faut-il en parler ? À qui ? Nous vous donnons quelques réponses.
FAUT-IL PARLER DE SON DIABÈTE À SON NOUVEL EMPLOYEUR ?
Vous pouvez informer votre employeur de votre diabète, mais ce n’est pas une obligation.
Si vous souhaitez rester discret à votre arrivée dans l’entreprise, sachez que vous pouvez transmettre une attestation de carte vitale sans divulguer d’information sur votre état de santé. En effet tout est prévu par la loi et les systèmes informatiques de votre caisse primaire d’assurance maladie : demandez à votre CPAM une attestation anonymisée, c’est-à-dire n’indiquant pas l’ALD (Affection de Longue Durée) comme motif de votre prise en charge à 100% (1).
Cependant, informer votre employeur peut vous permettre d’instaurer une relation de confiance avec lui. Il sera peut-être plus à même de comprendre les contraintes liées à la maladie ou encore les absences que peuvent nécessiter votre traitement ou le suivi de votre diabète. (1)
Dans tous les cas, la décision d’en parler ou pas vous appartient !
FAUT-IL DIRE À SES COLLABORATEURS QU’ON A UN DIABÈTE ?
Si vous choisissez d’en parler sur votre lieu de travail, il peut être pertinent d’informer 1 ou 2 collaborateurs proches, qui pourront vous apporter une aide précieuse, notamment en cas d’hypoglycémie (1,2). Mais il est sans doute préférable d’attendre d’avoir établi une relation de confiance avec ces personnes avant de les informer de votre diabète.
Quelles informations leur transmettre ? Indiquez-leur les symptômes pouvant être ressentis en cas d’hypoglycémie : sueurs, pâleur, fringale, vision floue, tremblements, sensation de faiblesse ou encore troubles de l’humeur.
Il est également important de les informer sur les bons gestes à adopter si vous n’êtes pas en mesure d’agir seul(e) (3) :
Si vous êtes conscient (e), une personne peut vous resucrer avec 15 grammes de glucides. C’est-à-dire, 15 cl de jus de fruit ou de soda non light (15 cl) ou 3 morceaux de sucre, 1 cuillère à soupe de confiture ou de miel (3).
Si vous êtes inconscient(e), votre entourage doit savoir qu’il ne faut pas vous alimenter (risque d’étouffement) mais qu’il faut pratiquer une injection de glucagon. Si la personne ne peut pas réaliser cette injection, elle doit appeler le 15 ou le 112. (3)
POURQUOI PARLER DU DIABÈTE AVEC LE MÉDECIN DU TRAVAIL ?
Encore une fois, la loi favorise le secret médical et ne vous contraint pas à informer le médecin du travail de votre maladie. Mais le médecin du travail est un interlocuteur clé de la vie professionnelle, il est donc conseillé de lui faire part de votre diabète. Informé, le médecin du travail pourra ainsi s’assurer de la compatibilité de votre poste avec les contraintes liées à la maladie. Il pourra aussi être sensibilisé à l’éventuelle nécessité d’un temps partiel (1,2).
A quelle occasion rencontrer le médecin du travail ? Les rendez-vous ont lieu avant l’embauche ou à la fin de la période d’essai, puis une fois tous les cinq ans maximum (Le délai est raccourci à trois ans si le salarié est considéré comme travailleur handicapé, travailleur de nuit ou mineur). Au-delà de ces entretiens systématiques, vous pouvez également demander à rencontrer le médecin du travail pour bénéficier d’un examen médical. Ce rendez-vous peut être l’occasion d’aborder votre maladie (1).
COMMENT RÉUSSIR SES PREMIERS JOURS ?
Avoir un diabète ne minimise pas pour autant l’enjeu principal de ce nouveau travail : réussir et s’épanouir professionnellement ! Pour cela, voici nos 3 conseils :
Prenez confiance en vous et montrez-vous sous votre meilleur jour.
Créez votre réseau en interne, ne soyez pas timide et présentez-vous aux autres collaborateurs de l’entreprise.
Appropriez-vous votre nouveau bureau et n’hésitez pas à poser des questions, même logistiques : il est toujours important de savoir où se trouvent les stylos et le café !
La réussite est au bout du chemin… Bonne rentrée !
Références bibliographiques :
1. Fédération Française des Diabétiques. Guide Diabète et Travail – avril 2013 remis à jour en avril 2016.
Dr Kenneth Strauss, endocrinologue, Directeur de la sécurité en médecine de l'European Medical Association et Directeur médical mondial BD
Introduction
Dans la mesure où le diagnostic de cette maladie concerne de plus en plus de personnes chaque année, le diabète et les problèmes de santé associés représentent une charge sanitaire et financière croissante pour le système de santé, et ils sont également responsables d'un nombre croissant de décès, ce même rapport de l'OMS attribuant 1,5 millions de décès au diabète en 2012 dans le monde. Si les injections fréquentes sont considérées comme l'une des causes de certains problèmes de santé, l'une d'elle, la réutilisation des aiguilles est un contributeur trop souvent ignoré.
C'est une habitude très répandue : selon le questionnaire mondial sur les techniques d'injection (Injection Technique Questionnaire, ITQ), le taux de réutilisation des aiguilles s'élève en France à 22 % parmi les diabétiques insulino-dépendants : Ce questionnaire est l'une des plus grandes enquêtes jamais réalisées sur le diabète et il a été rédigé et vérifié par 183 experts de 54 pays lors du congrès international « Forum for Injection Technique & Therapy Expert Recommendations (FITTER) ». Il est de ce fait très instructif et fait autorité.
Selon l'enquête, en France, 32 % des personnes diabétiques réutilisent trois à cinq fois les aiguilles et, au sommet de l'échelle, pas moins de 12 % (plus d'une personne sur 10 !) les réutilise plus de dix fois. Bien que les aiguilles à stylo soient à usage unique, comme le précise l'emballage, de nombreux patients qui s'injectent de l'insuline (49 %) réutilisent les aiguilles pour des raisons pratiques, comme lorsqu'ils sont à l'extérieur et ne veulent pas emmener un stock d'aiguilles et un conteneur pour leur élimination une fois utilisées. Les autres facteurs qui influencent de tels comportements sont le fait de ne pas avoir d’aiguilles disponibles sur soi (12%), les aspects environnementaux (10 %) et le coût (2%) : s'ils doivent assumer une partie ou la totalité du coût de leurs propres aiguilles, les patients risquent de ne pas acheter de nouvelle aiguille pour chaque injection, et certains n'aiment pas éliminer une aiguille après une seule utilisation du fait de la nécessité d'incinérer les composants en métal et en plastique. Au niveau mondial, la raison du coût est de 23%.
Recommandations concernant la réutilisation des aiguilles
Des autorités telles que les experts de FITTER recommandent clairement de ne pas réutiliser les aiguilles[1] et soulignent le lien entre la réutilisation des aiguilles et la lipohypertrophie, les douleurs et les saignements lors des injections : « La réutilisation des aiguilles n'est pas une pratique d'injection optimale et les patients doivent être dissuadés de le faire. » Ces recommandations précisent également plus loin que les aiguilles à stylos (et les aiguilles à seringues) ne doivent être utilisées qu'une seule fois. « Elles ne sont plus stériles après utilisation. » [2]
Lorsqu'un dispositif est à usage unique, les fabricants ont l'obligation de l'indiquer clairement sur l'emballage, comme ils le font pour les aiguilles à stylos, dont l'étiquetage officiel doit comporter les symboles d'usage unique et de stérilité. Ces symboles suggèrent en soi que la réutilisation de tels produits peut avoir des conséquences néfastes, mais ils sont clairement très insuffisants pour éviter une réutilisation.
Causes et effets de la lipohypertrophie
S'il existe de nombreuses raisons pour lesquelles les aiguilles ne doivent pas être utilisées plus d'une fois, le risque de lipohypertrophie est l'un des problèmes majeurs associés à leur réutilisation. La lipohypertrophie, une anomalie du tissu adipeux fréquente chez les diabétiques insulino-dépendants, se manifeste par des gonflements inesthétiques et des indurations du tissu adipeux, qui se forment lorsque des microtraumatismes dus à des injections répétées dans un même site combinés à l'insuline, provoquent la croissance excessive d’amas de cellules graisseuses. Bien qu'elles puissent être diagnostiquées visuellement et en palpant les sites d'injection, selon l'endroit où se forment les lipohypertrophies (généralement au niveau des sites d'injection préférés comme l'abdomen et les cuisses), les patients peuvent facilement ne pas les déceler lorsqu'ils s'examinent eux-mêmes et les confondent parfois avec une prise de poids ou un développement musculaire. Les praticiens peuvent aussi passer à côté s'ils n'examinent pas régulièrement les sites d'injection lors de chaque consultation, et les données de l'enquête ITQ montrent que 39 % des sondés à travers le monde n'ont pas le souvenir que leurs sites aient être contrôlés, tandis que seuls 28 % déclarent que leurs sites le sont lors de chaque consultation.[3]
Jusqu'à deux-tiers des personnes qui s'injectent de l'insuline peuvent présenter des lipohypertrophies[4], avec trois facteurs de risque majeurs de leur formation : la durée d'utilisation de l'insuline, les lipohypertrophies étant plus fréquentes chez les utilisateurs à long terme, la rotation insuffisante des sites d'injection, et dernier facteur crucial : la réutilisation des aiguilles. La fréquence des lipohypertrophies est plus élevée chez les patients qui s'injectent de l'insuline et réutilisent les aiguilles que chez ceux qui ne les réutilisent pas, 70 % de ceux qui utilisent la même aiguille plusieurs fois présentant une lipohypertrophie. Des injections répétées dans le même site conduit par conséquent à une forte probabilité de formation de lipohypertrophie, une étude de Blanco et al. ayant montré que 98 % des patients présentant des lipohypertrophies n'alternaient pas les sites ou ne les alternaient pas correctement[5].
Les lipohypertrophies sont également associées à deux des complications les plus fréquentes et invalidantes de l'insulinothérapie : l'hypoglycémie, qui survient lorsque la glycémie chute au-dessous de 4 mmol/l, et la variabilité glycémique, qui se manifeste pas des fluctuations de la glycémie. À titre d'exemple, l'étude de Blanco et al. a notamment constaté[6] que le taux d'hypoglycémies répétées inexpliquées était plus de six fois plus élevé chez les patients présentant des lipohypertrophies (39 % contre 6 %) et que la variabilité de la glycémie était sept fois plus élevée (49 % contre 7 %) que celle recommandée.
La cause de ces complications repose sur le fait que l'injection d'insuline dans des lipohypertrophies altère sa résorption et par voie de conséquence, diminue l'effet de l'insuline sur les patients. La résorption de l'insuline est plus variable et plus lente lorsque ce produit est injecté dans le tissu adipeux lipohypertrophique et l'effet hypoglycémiant est plus bas, avec des pics plus faibles.[7] L'insuline ayant donc moins d'effet, les patients doivent s'injecter des doses de plus en plus élevées, ce qui conduit à une variabilité encore plus importante de la glycémie, qui peut aboutir à des complications médicales telles que, dans le pire des cas, un infarctus du myocarde, des complications microvasculaires et le décès.
La nécessité d'éduquer le patient
Les meilleures stratégies de prévention et de traitement de la lipohypertrophie comprennent la rotation des sites à chaque injection et la non-réutilisation des aiguilles. Les schémas de rotation adéquats ont permis non seulement de réduire la taille des lipohypertrophies, mais aussi de réduire jusqu'à 50 %, la consommation quotidienne d'insuline du patient.[8] L'étude de Blanco a calculé qu'un patient présentant une lipohypertrophie avait besoin en moyenne de 15 unités d'insuline de plus qu'habituellement, ce qui fait passer la dose quotidienne d'insuline de 41 unités à 56,[9] en raison de l'effet négatif que les lipohypertrophies ont sur les taux de résorption de l'insuline. Aux problèmes de santé associés vient s'ajouter un impact financier lié au coût que représentent l'insuline supplémentaire et les soins nécessaires lorsque des complications surviennent.
Le Journal of Diabetes[10] indique qu'il n'est pas rare que les personnes diabétiques oublient ce qu'on leur a conseillé de faire sur certains aspects de la technique d'injection, et les données du questionnaire ITQ mondial montrent que 44 % des patients continuent à injecter leur insuline dans les lipohypertrophies, dont 17 % à chaque injection et 39 % au moins une fois par jour.[11]
Parce que le risque de lipohypertrophies augmente également significativement lorsque les aiguilles sont utilisées plus de cinq fois et étant donné que plus les aiguilles sont réutilisées, plus des lipohypertrophies ont tendance à se former[12] la réutilisation des aiguilles est incontestablement un problème qui doit être résolu. Même après une seule utilisation, on peut observer au microscope que la pointe de l'aiguille s'émousse et parfois se tord, ce qui crée des lésions au niveau de la peau et de la couche adipeuse sous-cutanée et favorise le développement de lipohypertrophies[13].
Les résultats de l'étude de Blanco, les recommandations FITTER et d'autres données renforcent clairement la nécessité d'éduquer les patients sur l'importance de l'usage unique des aiguilles et de la rotation des sites pour obtenir les meilleurs résultats et bien contrôler leur diabète. Notamment ceux qui s'injectent de l'insuline depuis de nombreuses années ont peut-être besoin d'être rééduqués, car il se peut qu'ils utilisent des techniques obsolètes ou qu'ils aient oublié les bonnes pratiques[14].
Avantages pour la santé de l'utilisation adéquate des aiguilles
L'aspect positif, c'est que lorsque les utilisateurs d'insuline ont été rééduqués sur les techniques d'injection correctes et qu'ils ont adopté ce nouveau comportement, les lipohypertrophies diminuent souvent significativement, la consommation d'insuline diminue également et la santé s'améliore. Dans une étude, qui cherchait à rééduquer les patients sur les techniques d'injection, les lipohypertrophies visibles sont passées de 50 % avant l'étude à 33 % après celle-ci, les lipohypertrophies palpables ayant quant à elles chutées de 63 % à 42 %, et celles qui persistaient avaient diminué de moitié[15]. Les taux d'injection dans les lipohypertrophies ont également considérablement diminué et les taux d'hypoglycémies inexpliquées et de variabilité de la glycémie étaient significativement plus faibles : le nombre de patients présentant des hypoglycémies inexpliquées a chuté de 40 % et celui des patients présentant une variabilité de la glycémie de 41 %, tandis que le taux moyen d'HbA1c a chuté de plus de 4,0 mmol/mol (0,4 %) et la dose quotidienne totale d'insuline de 5,6 unités. D'autres études ont montré une diminution de la consommation d'insuline de 5,0 à 15,0 unités par jour[16], avec une réduction de près de 8 % de l'insuline utilisée dans les huit semaines qui suivaient l'étude.
Coût humain et financier de la mauvaise résorption de l
De toute évidence, avec de tels résultats, il y a aussi des avantages financiers à encourager les patients à changer leurs pratiques en matière d'injection et à réduire les lipohypertrophies. Si le coût de l'utilisation d'une nouvelle aiguille lors de chaque injection peut être une préoccupation pour les patients, force est de constater que l'insuline représente en réalité plus de neuf fois le coût des aiguilles à stylos. Les résultats de cette étude, appliqués à des modèles de coûts incluant les coûts de l'insuline par unité, le nombre de patients qui s'auto-injectait l'insuline et la dose quotidienne totale moyenne d'insuline (DQT), ont permis d'estimer qu'une réduction de la dose quotidienne d'insuline d'environ 6 unités en moyenne par personne et par jour après une intervention pouvait faire réaliser plus de 42 millions de livres d'économies par an au NHS en Angleterre et au Pays de Galles[17].
Ces chiffres incluent également les économies indirectes liées à la diminution des taux d'hypoglycémies et de variabilité de la glycémie et les économies à long terme supplémentaires réalisées grâce à la réduction des complications du diabète liée à l'amélioration des taux d'HbA1c (concentration moyenne du glucose dans le plasma). L'étude UK Prospective Diabetes Study (UKPDS[18]) et l'étude Diabetes Control and Complications Trial (DCCT) ont montré qu'une amélioration de 1 % des taux d'HbA1c (ou de 11 mmol/mol) chez les diabétiques de type 1 ou de type 2, diminue de 25 % le risque de complications microvasculaires, tandis qu'une deuxième étude avance un chiffre de 37 % pour ce même paramètre, avec une diminution de 14 % des infarctus du myocarde et de 21 % des décès liés au diabète[19].
Conclusion
Les données probantes en faveur d'une non-réutilisation des aiguilles sont irréfutables. Avec des taux de lipohypertrophie de 70 % parmi les diabétiques insulino-dépendants qui réutilisent les aiguilles, et des taux d'hypoglycémie et de variabilité glycémique également nettement plus élevés chez les patients présentant des lipohypertrophies, de graves problèmes de santé sont associés à ces deux situations. Les études recommandent clairement la non-réutilisation des aiguilles et montrent également que la lipohypertrophie peut rapidement diminuer lorsque des techniques d'injection adéquates sont adoptées, ce qui plaide fortement en faveur d'une rééducation des praticiens et des patients afin qu'ils sachent déceler les lipohypertrophies et adoptent des techniques d'injection appropriées.
Dr Kenneth Strauss, endocrinologue, Directeur de la sécurité en médecine de l'European Medical Association et Directeur médical mondial BD
[2] Mayo Clinic Proceedings 2016 New Insulin Delivery Recommendations ref to Hambridge K. The management of lipohypertrophy in diabetes care. Br J Nurs. 2007;16(9):520-52 & ansà M, Colungo C, Vidal M. Actualización sobre técnicas y sistemas de administración de la insulina (II). Av Diabetol. 2008;24(4):255-269.
[7] Susanne Famulla, Ulrike Hövelmann, Annelie Fischer, Hans-Veit Coester, Lutz Heinemann, Lars Kaltheuner, Laurence Hirsch, Tim Heise. Lipohypertrophy (LHT) Leads to Blunted, More Variable Insulin Absorption and Action in Patients with Type 1 Diabetes (T1DM). Abstract 2015 ADA Ulrike Hovelmann, Susanne Famulla, Lidia Hermanski, Annelie Fischer, Lutz Heinemannn, Matthias Kaltheuner, Laurence Hirsch, Tim Heise,. Insulin Injection into Regions with Lipohypertrophy (LHT) Worsens
[9] Blanco M, Hernández MT, Strauss KW, Amaya M. Prevalence and risk factors of lipohypertrophy in insulin- injecting patients with diabetes. Diabetes Metab. 2013 Oct;39(5):445-53. doi:10.1016/j.diabet.2013.05.006. Epub 22 juil. 2013
[16] Blanco et al, Ji L, Li Q, Wei G. Lipohypertrophy - prevalence, risk factors and clinical characteristics of insulin-requiring patients in China. Submitted, J. Diabetes. ITQ, and Frid et al. Worldwide Injection Technique Questionnaire Study: Population Parameters and Injection Practices. Mayo Clin Proc. September 2016;91(9):1212-1223
Le diabète de type 2 est le diabète le plus fréquemment rencontré dans la population. En France, il touche environ 4 % de la population, mais ce chiffre augmente avec les années. Au cours de cette maladie, le taux de sucre présent dans le sang est, en l'absence d'un traitement adéquat, trop élevé. À long terme, cela peut avoir des répercussions graves sur l'organisme. Faisons ensemble le point sur cette maladie et les risques qu'elle engendre.
Le diabète de type 2 apparaît avec l'âge. Il correspond dans un premier temps à une difficulté pour les cellules à utiliser l'insuline. On parle d'insulinorésistance. Le sucre présent dans le sang a du mal à entrer dans les cellules. Pour lutter contre cela, le pancréas, responsable de la sécrétion d'insuline, va augmenter sa production. Ce phénomène est l'hyperinsulinisme. Malheureusement, au bout de plusieurs années, le pancréas s'épuise et n'arrive plus à sécréter d'insuline. C'est la phase d'insulinodéficience. Cet épuisement est d'autant plus rapide que la personne est en surpoids, fume et ne pratique pas d'activité physique. Voilà une bonne raison de vous remettre au sport, non ?
Le diabète de type 2, quels sont les risques ?
D'accord, le sucre présent dans le sang ne rentre pas dans les cellules, mais au fond, en quoi est-ce problématique ? Si votre taux de sucre est trop élevé, vos artères souffrent, c'est l'athérosclérose. Elles vont durcir progressivement, augmenter la pression artérielle et entraîner des risques cardiovasculaires :AVC, infarctus... Le système nerveux est aussi très sensible à un taux de sucre élevé.
Au niveau périphérique, cela entraîne une neuropathie pouvant donner des douleurs, une baisse de la sensibilité et des faiblesses musculaires. Le système neurovégétatif peut aussi être affecté et donner des troubles urinaires, digestifs, des troubles du rythme cardiaque et des troubles sexuels. Les yeux sont également touchés : la rétine peut être atteinte et entraîner une cécité. Enfin, les reins, qui sont les filtres du corps humain, sont en première ligne et leur souffrance peut aller jusqu'à une insuffisance rénale.
Le seul moyen de se protéger de tout cela est de maintenir une glycémie (le taux de sucre dans le sang) stable et basse en respectant un régime approprié, en suivant un traitement adapté avec une surveillance régulière et en luttant contre l'excès de poids, le tabagisme et la sédentarité.
Les apolipoprotéines (ou apoprotéines) sont des protéines fabriquées par le foie qui sont impliquées dans le transport des lipides (cholestérol, triglycérides, phospholipides) dans le sang. En effet, les lipides sont insolubles dans le sérum et ne peuvent y circuler qu’en association avec des lipoprotéines (des sortes de « vésicules » ou micelles). Ces lipoprotéines possèdent une partie protéique : les apolipoprotéines.
Celles-ci sont composées de plusieurs protéines assemblées, et il en existe une grande variété : au total, dix classes et sous-classes sont répertoriées.
Le dosage sanguin concerne surtout les apolipoprotéines B (qui sont associées au cholestérol LDL) et les apolipoprotéines A1 (cholestérol HDL).
Pourquoi faire une analyse des apolipoprotéines ?
Le dosage des apolipoprotéines est parfois utilisé en complément du bilan lipidique, c’est-à-dire de la mesure du taux de cholestérol et de lipides sanguins.
En effet, la concentration d’apolipoprotéines reflète indirectement la concentration de « bon » et de « mauvais » cholestérol dans le sang.
Selon la Haute autorité de santé en France :
- le dosage de l’apolipoprotéine A1 est à réaliser lorsque la concentration de cholestérol-HDL est inférieure à 0,35 g/l ou supérieure à 0,80 g/L
- le dosage de l’apolipoprotéine B est à réaliser lorsque la concentration de triglycérides est supérieure à 3,4 g/
Quels résultats peut-on attendre d'une analyse des apolipoprotéines ?
L’examen sanguin consiste en un prélèvement de sang veineux, en général au niveau du pli du coude. Le prélèvement est effectué à jeun. Le médecin pourra vous demander de cesser auparavant la prise de certains médicaments qui peuvent modifier la concentration des apolipoprotéines dans le sang (notamment les corticoïdes, les diurétiques, les bêtabloquants, etc.).
Quels résultats peut-on attendre d’un bilan des apolipoprotéines ?
La concentration normale d’apolipoprotéine A1 (ou Apo A1) est comprise entre 1,10 à 1,80 g/l (grammes par litre), et celle d’apolipoprotéine B (ou Apo B) est comprise entre 0,50 à 1,50 g/l. Ces valeurs usuelles varient toutefois d’un laboratoire à l’autre et selon les sources.
Une baisse du taux sanguin d'Apo A1 (en-dessous de 1,1 ou 1,2 g/l) est un signe de risque d’athérosclérose, c’est-à-dire de dépôt de « plaques » dans les vaisseaux susceptible de les boucher.
Son élévation, à l’inverse, est un signe de bonne élimination du cholestérol et donc de protection contre les maladies cardiovasculaires.
Une élévation de la concentration de l'ApoB (taux supérieur à 1,3 g/l environ) traduit quant à elle une augmentation du risque cardiovasculaire.
A l’occasion de la Journée Mondiale du Sport Féminin en ce 24 janvier, Santé sur le Net a eu l’occasion d’interviewer Marie-Françoise Potereau, présidente de l’association Femix’Sports. Ancienne cycliste de haut niveau et conseillère interfédérale, elle nous dresse le bilan de l’état du sport féminin actuel en France.
« Il est certain que les stéréotypes sexistes spécifiques au sport ont encore un impact non négligeable sur les femmes qui souhaitent aujourd’hui pratiquer un sport, notamment lorsqu’il s’agit d’une discipline traditionnellement désignée comme « masculine ». »
Marie-Françoise Potereau, présidente de Femix’Sports.
Femix’Sports, une association engagée
En 2000, création de Femix’Sports à la suite des Premières Assises du Sport Féminin avec l’appui de Marie-Georges Buffet. Cette association œuvre pour plus d’égalité entre hommes et femmes dans la pratique du sport, ainsi qu’une « meilleure représentation des femmes dans le sport ». Son objectif majeur est « la promotion de la mixité dans le sport, où les femmes sont encore minoritaires ». Pour y arriver, avec l’aide de partenaires institutionnels et privés, Femix’Sports mène « des actions ciblées et efficaces », diffuse « les connaissances académiques et empiriques sur la thématique » et produit « des outils innovants en matière d’égalité homme-femme dans le sport ». A ce jour, c’est la seule association qui se consacre à cette thématique.
Leurs actions se divisent en quatre grands pôles d’activités :
« L’organisation de formations dirigeantes pour toutes les structures sportives » dans le but de « favoriser l’accès des femmes aux postes dirigeants du sport, et les aider à s’engager vers ce type de responsabilités » ;
L’organisation ou le partnering de « nombreux événements dédiés au sport féminin » : depuis quatre ans, l’association est impliquée dans l’événement «4 Saisons du Sport Féminin » lancé en 2014 par le CSA pour augmenter l’exposition médiatique des pratiques sportives féminines ;
La participation à de « nombreuses conférences consacrées aux enjeux essentiels du sport féminin en qualité d’intervenants, d’animateurs voire de co-organisateurs » dans l’objectif de diffuser les savoirs et produire les connaissances ;
La « promotion du sport féminin et de lutte contre les stéréotypes sexistes » avec des « activités de communication des événements et exploits sportifs féminins » sur leurs sites et réseaux sociaux : Femix’Sports est notamment partenaire de l’initiative « Coup de Sifflet contre les Préjugés Sexistes !».
Depuis plusieurs années, il y a eu « en France, un travail important (…) mené en direction des Fédérations sportives et de leur féminisation ». En 2012, « la feuille de route du comité interministériel en faveur de l’égalité hommes-femmes » proposait une « série de mesures spécifiques applicables dans le sport ».
Mais, les études qui ont été réalisées par le Ministère des Sports ou le CSA, montrent une situation actuelle peu satisfaisante : l’état du sport féminin n’est pas encore suffisamment mis en avant. L’accès des femmes aux postes de dirigeantes et techniques du sport n’a pas beaucoup progressé. Par exemple, seule une femme est aujourd’hui présidente d’une fédération sportive en France. De plus, si la médiatisation des épreuves féminines a doublé de 2012 à 2014 passant de 7 % à 14 %, cela reste très faible. Marie-Françoise Potereau souligne même qu’« il existe encore un écart entre le nombre de licences masculines et féminines, ces dernières représentant 38 % des licences ».
De nouvelles initiatives pour soigner le sport féminin
Femix’Sports est aujourd’hui soutenue par le Ministère de la Santé. Leur préoccupation majeure est la place de la femme dans le sport, mais également le bénéfice du sport sur la santé féminine. De manière globale, l’activité physique régulière a un impact positif sur la santé de chacun et permet notamment de « prévenir l’apparition de maladies chroniques, d’améliorer la forme musculaire et les capacités cardio-respiratoires ».
Selon la présidente de l’association, « le lien entre pratique sportive féminine et santé se fait plutôt en termes de nouvelles offres, centrées entre autres sur la santé ». Ainsi, fruit de nombreuses réflexions sur les manières innovantes de stimuler et de penser le sport féminin, le concept de « sport-santé » se concentre par exemple sur le « bien-être et la santé physique, psychologique et sociale ». Plusieurs initiatives ont alors vu le jour pour faciliter l’accès au sport dans la population féminine, portées par des fédérations sportives, mais aussi par des joueuses professionnelles :
« Lors de la dernière journée Sentez-Vous Sport (organisée par le CNOSF – Centre National Olympique Sportif Français), la basketteuse Emmeline N’Dongue a présenté le « basket-santé », pratique adaptée selon les besoins de chacun et centrée sur le bien-être. Celle-ci serait proposée à des publics minoritaires, y compris les femmes » ;
« La boxeuse Sarah Ourahmoune, récente médaillée d’argent aux Jeux de Rio, a mis en place un service de garderie sur l’un des cours proposés par sa structure (…), afin de permettre aux mères qui ne peuvent pas faire garder leurs enfants de pratique la boxe sans contrainte ».
Pour conclure, en France, le sport devient de plus en plus accessible depuis plusieurs années, grâce à de nombreuses initiatives. La présidente Marie-Françoise Potereau souhaiterait d’ailleurs adresser un messageaux femmes qui pratiquent ou souhaiteraient pratiquer un sport :
« Cherchez une discipline qui vous plaît, et osez ! »
Pourra-t-on traiter le diabète de type 2 par la bioélectronique ?
Une étude a permis de restaurer par une méthode bioélectronique la sensibilité à l’insuline sur un modèle rat de diabète de type 2.
La bioélectronique est un outil thérapeutique émergent qui vise à traiter certaines affections par la stimulation électrique de fibres nerveuses ou circuits neuronaux.
Le sinus carotidien* est impliqué dans les désordres métaboliques et hyperactif dans l’intolérance au glucose et la résistance à l’insuline.
Une équipe de recherche a montré que la dénervation du sinus carotidien chez des rats alimentés par un régime riche en graisse ou riche en sucre permettait un retour à la normale du poids, de la glycémie et de la sensibilité à l’insuline. Cette thérapie n’est pas utilisable chez les patients car elle induit des effets secondaires définitifs.
Un traitement de 9 semaines a restauré la sensibilité à l’insuline et la tolérance au glucose chez des rats atteints de diabète 2. Cinq semaines après l’arrêt du traitement, l’intolérance au glucose et l’insensibilité à l’insuline étaient revenues, ce qui montre le caractère réversible du traitement.
A ce stade des études, on peut envisager que ce nouveau type de thérapie du diabète pourrait être appliqué à des patients. La recherche se poursuit.
*le sinus carotidien est un petit organe situé à la bifurcation des artères carotides. Il agit entre autres sur la régulation de la pression artérielle et sur la détection de l’hypoxie.
L’Amérique a son cheesecake… L’Alsace a sa tarte au fromage blanc ! Il y a sans doute autant de recettes de tartes au fromage blanc que de familles alsaciennes. Chacune l’adapte à sa façon.
Johanna, l’une de nos fan Facebook nous propose une recette :
“Je vous en propose une version ci-dessous. Sincèrement, je n’en ai jamais mangé de meilleure !
A mes yeux, pour qu’elle soit réussie, elle doit être mousseuse et légère (enfin ça c’est une question de goût !), bien haute et bien dorée sur le dessus.
J’ai trouvé #LA recette, celle qui me fait fondre, celle qui est parfaite, celle où il ne faut rien changer, celle que tout le monde apprécie, du moins chez moi !! Et comme je suis gentille, je vous livre ce petit bijou… Issue du livre : les tartes folles de C. Felder, lui-même alsacien !
Pour la réaliser, si vous êtes en Alsace, vous pourrez utiliser le Bibeleskaese local, mélange de fromage blanc avec un touche de crème fraîche, que l’on trouve facilement en supermarché (marque « Alsace lait »).”
Pour une tarte de 6/8 personnes et Pour un moule aux dimensions suivantes : 24 cm par 6 cm de haut
Temps de repos de la pâte : 60 minutes
Temps de cuisson : 45 minutes à 200°
Temps de préparation : 30 minutes
Préparation de la pâte à foncer :
Ingrédients pour 500 grammes de pâte : – 222g de beurre mou – 37g de lait tiède (Alsace lait entier) – 1 cuillère à café de fleur de sel – 22g de sucre semoule – 300g de farine type 45 – 1 petit jaune d’oeuf
Assouplissez le beurre dans le bol de votre robot à l’aide de la feuille. Ajoutez ensuite le lait et le sel tout en continuant de remuer. Tamisez la farine, et ajoutez-la au mélange précédent avec le jaune d’oeuf. Mélangez jusqu’à l’obtention d’une pâte homogène. Fomez une boule et réserver au frais pendant 60 minutes.
Préparation de l’appareil au fromage blanc :
Ingrédients : – 800g de fromage blanc à 40% de matière grasses – 4 jaunes d’oeufs – 1 pincée de sel – 180g de sucre semoule – 40g de farine – 200g de crème liquide entière (Alsace lait) – 2 cuillères à café de vanille liquide – 4 blancs d’oeufs – Quelques noisettes de beurre frais
Dans un saladier, mélangez l’ensemble des ingrédients à l’exception des blancs d’oeufs. Montez ensuite vos 4 blancs d’oeufs en neige. Incorporez-les délicatement au mélange précédent. Réservez au frais 5 minutes.
Montage de la tarte :
Sortez la pâte du réfrigérateur et étalez-la sur une épaisseur de 3 mm. Mettez-la dans votre moule. Versez ensuite l’appareil à fromage blanc. Répartissez quelques noisettes de beurre. Mettez au four préalablement chauffé 45 minutes à 200 ° environ. Attendez le complet refroidissement avant dégustation.
La tendance du corps à réagir à une glycémie extrêmement faible (hypoglycémie) en sur-compensant, entraînant une glycémie élevée. L’effet Somogyi, également appelé effet « rebond », a été nommé d’après docteur américain Michael Somogyi, chercheur qui l’a décrit pour la première fois.