En 2025, les personnes âgées seront un quart de la population française. En France comme dans le reste du monde, lenombre élévé de diabétiques chez
les personnes âgées(majoration de la prévalence du diabète des seniors) s'explique par deux facteurs essentiels :
- la progression de lafréquence du diabète
- l’augmentation régulière de l’espérance de vie.
Ainsi dans l’hexagone, si la moyenne d’âge des personnes diabétiques est de 65 ans, un quart d'entre elles est âgé de 75 ans ou plus.
La définition d’un diabétique âgé
Pour l’Organisation Mondiale de la Santé (OMS), un sujet est considéré âgé après 65 ans. Mais en réalité, l’important réside plus dans l’âge
physiologique que dans le simple état civil.
L'état civil ne dit pas tout
Ainsi, les sujets de plus de 65 ans présentant une polypathologie et ceux de plus de 75 ans doivent être classés parmi les
seniors. En effet, rien n’est plus éloigné d’un sujet qui a bien réussi son vieillissement qu’un vieillard fragile présentant de multiples handicaps.
La très grande majorité de ces malades
présente un diabète de type 2
Particularités du sujet âgé diabétique
La population diabétique est très hétérogène et il est essentiel de distinguer plusieurs catégories de diabétiques âgés :
- Le sujet âgé qui a bien réussi son vieillissement, est autonome et vit dans un
environnement familial favorable, sans déficit cognitif, avec un bon état nutritionnel.
- Le sujet âgé fragile présentant de multiples pathologies peut devenir dépendant à
l’occasion d’une affection intercurrente.
- Le sujet âgé dépendant, souvent en fin de vie, présente une polypathologie et nécessite
une prise en charge médicale et sociale lourde.
L'impact de l'âge sur le diabète
En conséquence, la vieillesse, par ses effets sur le corps, l'organisme et les changements qu'elle impose dans la vie de la personne diabétique, si elle ne bouleverse pas les fondamentaux de
la lutte contre le diabète, oblige à porter une attention particulière :
L'objectif étant de maintenir des relations sociales et familiales et unebonne qualité de
vie du sujet âgé.
Ce dossier a été élaboré en étroite collaboration avec le Professeur Bauduceau, Chef du Service d’Endocrinologie, Hôpital Bégin, Saint-Mandé
(94). Contenus rédactionnels : Professeur Bauduceau / AFD
http://www.afd.asso.fr/diabete-et/personnes-agees