Chers membres,
Dans les premières semaines de 2016 nous vous enverrons régulièrement l’information sur ce qui sera progressivement d’application dans le cadre du nouvel accord médicomutaliste 2016-2017.
Au 1er janvier 2016 seront d’application les mesures suivantes :
Dossier Médical Global majoré pour une certaine catégorie de patients
Concerne les patients bénéficiant du statut de malade chronique âgés de 45 à 74 ans inclus
Le DMG passe de 30€ à 55 €
Modalités
Vu que les organismes assureurs ne sont pas capables techniquement au 1er janvier 2016 de pouvoir gérer sur le plan informatique ce changement :
Pendant le 1er semestre 2016, pour tout nouveau DMG ou prolongation de DMG, le paiement pourra se faire en cash par le patient ou par facturation à l’OA (par voie papier ou électronique) mais d’un DMG à 30 €
A partir du 1er juillet 2016, vous pouvez facturer le DMG à 55 €. Le solde restant des DMG facturés à 30 € durant le 1er semestre ou les 55 € des nouveaux DMG facturés après le 1er juillet 2016 seront automatiquement payés par l’OA. A partir de cette date également, la consultation de l’assurabilité indiquera le statut « malade chronique »
Le DMG+ disparaît en tant que tel et le budget qui lui était destiné est réinjecté dans la mesure précédente
Le passeport diabète disparaît au 1er janvier 2016 et est remplacé par le Prétrajet diabète
S’adresse aux patients avec un diabète de type 2 auxquels ne s’appliquent aucun trajet de soins ni aucune convention diabète
Son numéro de nomenclature 102852 identifiera une nouvelle prestation qui concerne le diabète mais qui pourra servir ultérieurement de modèle pour d’autres pathologies chroniques
Il s’agit d’une prise en charge dès le diagnostic (glycémie = ou supérieure à 1,26 gr à jeun à deux reprises ou Hyperglycémie provoquée par voie orale pathologique) jusqu’au TDS ou convention
Honoraires de 20 € pour le recueil dans le DMG/DMI des données et conseils habituels
En 2017 une extraction automatique de ces valeurs anonymisées vers les banques de données HealthData est prévue
nouveau modèle de certificat d’incapacité de travail
Selon l’INAMI, l’objectif visé par ce changement est de mieux gérer le suivi de l'incapacité de travail du patient et de renforcer la collaboration entre le médecin-conseil de sa mutualité et vous-même comme médecin traitant.
Le nouveau modèle de certificat est disponible sur le site de l’INAMI et des OA et doit en principe être utilisé à partir du 1er janvier 2016.
Ci-dessous les liens vers l’INAMI pour les deux modèles :
http://www.inami.fgov.be/SiteCollectionDocuments/formulaire_certificat_salarie.pdf
http://www.inami.fgov.be/SiteCollectionDocuments/formulaire_certificat_independant.pdf
Le GBO avait plaidé pour un modèle unique « salarié et indépendant », mais n’a malheureusement pas été suivi !
Le médecin traitant doit indiquer à la fois la date de début ET la date de fin probable de l'incapacité de travail. Il complète la période avec des informations médicales détaillées. L’objectif visé est de permettre au médecin-conseil de la mutualité de décider : soit reconnaître la période proposée, soit convoquer le patient pour un examen médical.
Pour plus d’informations il existe un manuel téléchargeable en ligne sur le site de l’INAMI
http://www.inami.fgov.be/SiteCollectionDocuments/manuel_nouveau_certificat.pdf
Vers un certificat électronique
l’INAMI développera un certificat électronique pour 2017. Ceci en collaboration avec les représentants des médecins et des organismes assureurs.
http://www.le-gbo.be/actualites/2015/12/31/ce-qui-est-applicable-nouvel-accord-medicomut-1er-janvier-2016
De 
Nicolas Lefrançois, 28 ans, ex-champion de Normandie de… boxe (moins de 86 kilos) et 
le Breton Corentin Cherhal, 21 ans
Nom commun : Aneth, Aneth odorant, Faux anis, Fenouil bâtard
Voir tous les tags
Propriétés et indications de l'huile essentielle d'angélique
www.grandfrais.com/valeurs/valeurs-1-112.html 
Abbott SA / NV
Mon assiette au fil des saisons : 52 menus et recettes adaptés aux personnes diabétiques et leurs proches pour s’inspirer au quotidien !
Créer mon blog