• Pompes patch mylife OmniPod®

     

    L’opération de collecte est relancée ! jusqu’au 8 juin, venez déposer vos pompes en pharmacie point de collecte …

    Après plusieurs années de travail et de concertation avec les différentes parties prenantes concernées (Industriels, Pouvoirs Publics, Patients, Pharmaciens, Prestataires de Services et Distributeurs de Matériels -PSDM-, …), une première opération de déstockage des pompes patch mylifeTM OmniPod®  (Pods) a été réalisée en 2017.

    A la demande des patients et avec l’accord des pouvoirs publics, une seconde opération de collecte est organisée, dans l’attente d’une solution pérenne. Les patients peuvent de nouveau déposer leurs Pods en pharmacies, ces dernières seront collectées par DASTRI le 20 juin.

    Les Pods sont des Dispositifs Médicaux (DM) associant un perforant sécurisé, des piles et une carte électronique.Après utilisation par les patients en auto-traitement, ils sont considérés comme des DASRI dits « complexes ». Ils ne peuvent donc pas suivre le circuit de collecte et d’élimination des DASRI perforants classiques (incinération ou pré-traitement par désinfection). Ils doivent être recyclés .

    Vous trouverez ci-dessous toutes les modalités de l’opération :

     Seules les pharmacies points de collecte du réseau DASTRI participent à l’opération de déstockage.

     

    https://www.dastri.fr/comment-trier-les-produits-complexes/

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  • Quand on lit l’acronyme «AGEs », il réfère en anglais à «Advanced Glycation End Products» ; en français, on parle de «PTG» pour «Produits Terminaux de la Glycation».

    Actuellement, ces produits retiennent l’attention des médecins dans l’évolution de plusieurs maladies telles que les pathologies rénales, le processus de vieillissement (stress oxydatif), l’athérosclérose, la maladie d’Alzheimer, la cataracte, l’arthrose, la polyarthrite rhumatoïde et aussi le diabète.

    Pour saisir l’importance des AGEs, il faut s’intéresser à une réaction chimique appelée « réaction de Maillard » du nom de celui qui l’a décrite dans les aliments et qui n’est autre que Monsieur Louis-Camille Maillard (1912).

    La cuisson d’un aliment entraîne de nombreuses réactions chimiques au sein même de ce dernier. Une de ces réactions se passe entre les protéines et les sucres contenus dans les aliments : c’est la réaction de Maillard.

    Elle est à l’origine notamment de la couleur dorée et de l’arôme qui nous séduisent tant dans le pain, les biscottes, les biscuits et les gâteaux.

    Cette réaction est donc fatalement très recherchée dans la fabrication de certains aliments pour donner de la couleur, développer des arômes ainsi que des textures.

    Outre ces qualités, on sait aussi que la réaction de Maillard génère des molécules nettement moins sympathiques car nocives pour certaines, que l’on appelle les AGEs. Actuellement, on peut en identifier de nombreux (plus de 800) dans divers aliments tels que les produits de boulangerie, de biscuiterie et de pâtisserie. Ce phénomène est encore plus important dans les biscuits réalisés avec du fructose plutôt que du saccharose (= sucre de table).

    On en retrouve également dans tous les aliments frits comme les chips, les frites, les beignets,…, les viandes panées, les viandes marinées rôties ou grillées, les gratins, le café et le cacao (torréfaction) ; ils sont présents également dans les aliments contenant des sucres et des protéines qui subissent des traitements thermiques prolongés comme par exemple lors de la stérilisation du lait.

    Lorsque nous mangeons ces aliments, nous mangeons donc des AGEs. Fort heureusement, les scientifiques estiment que seulement 10% des AGEs sont absorbés par l’organisme et 1/3 de ceux-ci sont naturellement éliminés par les reins dans les urines.

    Si l’on connaît depuis assez longtemps la réaction de Maillard et les AGEs au niveau des aliments, ce n’est que récemment (1968), que l’on s’est intéressé à ce phénomène au sein de l’organisme humain.

    Cette réaction, entre un sucre réducteur1 et une protéine, se passe spontanément et de façon permanente dans l’organisme. Elle est bien connue en diabétologie.

    Par exemple, en présence de glucose, une protéine du sang (fraction de l’hémoglobine) se lie au sucre (= glucose) et forme l’hémoglobine glyquée ou glycatée (= HbA1c). La valeur de cette glycosylation de l’hémoglobine, véritable baromètre de l’équilibre du diabète, sera d’autant plus élevée que les hyperglycémies sont fréquentes et prolongées.

    Tous nous savons - et le médecin nous le rappelle - qu’il est souhaitable d’avoir une hémoglobine glyquée de ± 6.5% (la normale = 6%). Plus sa valeur est haute et plus longtemps elle le reste, plus les conséquences sont lourdes en termes de complications.

    D’une manière générale, la plupart des AGEs, qu’ils proviennent des aliments et/ou qu’ils soient produits par l’organisme, circulent dans le sang et sont toxiques.

    Des études récentes révèlent qu’ils sont plus élevés chez les personnes diabétiques (+ 30%).

    Ils peuvent s’accumuler dans les vaisseaux, dans les tissus et donc dans tous les organes dont ils en accélèrent le vieillissement (stress oxydatif2). Ce sont eux les responsables des complications, principalement microvasculaires, du diabète mal équilibré.

    Comment gérer les AGEs totaux ?

    Comme nous venons de le voir, les AGEs totaux proviennent d’une part des réactions chimiques élaborées au sein de l’organisme et, d’autre part, d’un apport alimentaire dépendant des aliments consommés. Bien les contrôler commence par une prise en charge et un traitement adéquats et bien suivis de son diabète afin de maîtriser au mieux la valeur de l’hémoglobine glyquée. Il convient en parallèle de gérer adroitement la consommation des aliments riches en AGEs.

     

     


    Peut-on gérer les apports alimentaires des AGEs ?

    Les quantifier est possible mais très difficile à réaliser. Les méthodes d’analyse sont variées et parfois les résultats divergent.

    Tout de même, à titre informatif, si l’on compare les quantités d’AGEs contenues dans un aliment comme le poulet, leur teneur sera respectivement décroissante selon que l’on consomme du poulet frit, pané, rôti, bouilli ou cru ; en ce qui concerne les pommes de terre, les frites contiendront davantage d’AGEs que les pommes de terre cuites à l’eau ; les pizzas, les gratins de pâtes ainsi que de nombreuses préparations industrielles en concentrent beaucoup.

    L’avis de la diététicienne

    Outre le conseil essentiel de traiter de manière appropriée son diabète, nous conseillons de privilégier certains modes de cuisson tels que la cuisson à l’eau.

    • la cuisson à la vapeur
    • la cuisson au micro-ondes
    • la cuisson à l’étuvée
    • la cuisson en papillote
    • les cuissons rapides même à température élevée comme le wok, la plancha, la pierrade
    • manger du «cru» (naturellement toujours de bonne qualité bactériologique).

    Nous déconseillons

    • la consommation des aliments très colorés par le brunissement (les croûtes noires du pain, les gratins et les tourtes trop colorés,…)
    • la cuisson à la poêle à haute température d’aliments marinés, panés
    • de «flamber» les aliments
    • de traiter au chalumeau pour colorer les crèmes brûlées (par exemple)
    • de préférer la «flash» pasteurisation (UHT) à la stérilisation traditionnelle (laits infantiles, jus de fruits)
    • les cuissons régulières au barbecue, la consommation fréquente de grillades, de fritures, d’aliments panés
    • les aliments contenant les colorants appelés « caramel » (E150 a.b.c.d.) comme par exemple les colas, certaines bières brunes, certains whiskies, certains vinaigres balsamiques (consulter l’étiquette). C’est du colorant caramel qui n’a rien à voir avec le caramel « maison » réalisé en chauffant du sucre.

    Il est donc recommandé de diversifier les modes de cuisson.

    Mais vous l’aurez déjà constaté si vous mangez sainement, toutes les techniques considérées comme générant des AGEs sont également celles responsables d’un excès de graisses, surtout de mauvaise qualité (graisses saturées + trans), dans l’alimentation. Donc il n’y a pas lieu de s’affoler. Bien au contraire, ces nouvelles informations doivent nous motiver à apprendre et/ou continuer à bien choisir les aliments et les bonnes techniques culinaires.

    En résumé, si vous voulez mieux contrôler le stress oxydatif et lutter contre l’effet délétère des AGEs, il est conseillé de privilégier la consommation d’aliments végétaux riches en antioxydants (vitamine C, carotènes, anthocyanes, lycopène,…).

    En pratique : exploiter les herbes aromatiques (persil, ciboulette, basilic,…), boire du thé vert et manger chaque jour des fruits et des légumes. Les choisir les plus colorés possibles et particulièrement tous ceux passant par le jaune, l’orange, le rouge, le bleu, le fuchsia, le violet - en salades crues mais aussi en préparations cuites, en potage, en jus, en purée.

    1: les sucres réducteurs sont principalement le glucose, le fructose, le lactose, le maltose.

    2: c’est l’état résultant de l’utilisation de l’oxygène par nos cellules.

    Résumé sur base de l’exposé de V. Maindiaux diététicienne - Maître Assistant IPL UCL janvier 2009

     

     

    Les fraises sont riches en vitamine C (70mg%) mais aussi les cassis (150mg%), les baies d’églantiers (cynorrhodon 1250mg%). Tous ces fruits sont colorés en rouge, en violine et contiennent donc des anthocyanes, colorants naturels de la grande famille des flavonoïdes qui sont de puissants antioxydants.

     

    Le sureau, les myrtilles, les framboises, les raisins bleus, les cerises du Nord sont également riches en anthocyanes.

     

    Tous les agrumes sont riches en flavonoïdes.

     

    Tous les caroténoïdes dont font partie les carotènes jouissent de propriétés antioxydantes. On les trouve dans tous les fruits, les légumes colorés en jaune, orange, vermillon et vert.

     

    Le lycopène est le colorant rouge spécifique des tomates (jus et sauces).
    Le thé vert est riche en polyphénols, composés naturels regroupant les anthocyanes, les flavonoïdes et les tanins.

    http://www.diabete-abd.be/diabete-et-alimentation/une-alimentation-saine/les-ages.aspx 

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    Il est indéniable que l'apparition sur le marché du système de mutilations génitales féminines (surveillance Flash du glucose dansle sang) FreeStyle Libre a en quelque sorte révolutionné la prise en charge du diabète. Avec le passage du temps, autour de ce dispositif médical que vous avez développé plusieurs projets visant à faire un système CGM pour la lecture en continu et non seulement « balayé » et équipé d'alarmes en cas d'hyper ou d' hypoglycémie et il est possible d'envoyer les données à distance. 

    FreeStyle Libre

    Avant d'illustrer les principaux projets qui gravitent autour FreeStyle Libre, voir brièvement comment le capteur intégré et comment la communication des données.

    Du simple point de vue de la mesure, FreeStyle Libre est similaire aux autres capteurs du marché: effectue la lecture des valeurs de glucose dans le sang de liquide interstitiel même si l'utilisateur ne scanne pas, stocke les données collectées (jusqu'à huit heures, il a peu de mémoire ) et les amène dans un graphique. Mais contrairement aux capteurs des autres maisons (Dexcom et Medtronic), le produit phare d'Abbott utilise la communication NFC ou Near Field - technologie relativement nouvelle - qui assure la connectivité avec une gamme limitée à seulement quelques centimètres. Ainsi , le défi de faire un véritable Libre CGMIl était de recueillir des données et les transmettre plus NFC, mais Bluetooth après avoir été correctement converti; que de cette façon le débit serait plus. En d'autres termes, il sert à maintenir un émetteur fixé au capteur.

    limiter

    La première de la longue série a été Limiter , ce qui nécessite des compétences et des connaissances techniques pour y arriver. À ce jour, la conception la plus discrète et légère avec Limiter, pour Libre de CGM et des alarmes reste  Armsmart, construit par Alessandro Vignolini .

    BlueReader

    Un projet à long étudié et est entré dans la phase de production est celle de l'Allemand  Sandra Kessler. Son  BlueReader  est toujours basé sur le principe de Limitter, enfermé dans une coquille molle.

    Il fonctionne avec Android et iOS, et est disponible en pré-commande  ici .

    SweetReader

    Un projet allemand qui est fait à la main et uniquement sur demande.

    Sony avec GlimBee

    La solution qui a permis à beaucoup de dormir à poings fermés, avec Libre transformé en un véritable CGM avec des alarmes  Grâce à un particulier mode opératoire  et l'enveloppe appropriée , la SmartWatch devient un émetteur permettant des relevés continus, les alarmes et l' envoi de la glycémie à une certaine distance , également visible sur le portail créé par DeeBee.it. Dans l' environnement Android en utilisant glimp, l'application aimé par ceux qui porte Libre et ses partenaires DeeBee.

    BluCon

    Le dispositif, conçu en Californie par Ambrosia , a gagné beaucoup de discrétion et de facilité d'utilisation. Prenant en contact avec Libre en utilisant une bande en tant que Blucon DEEfender , il transmet  toutes les cinq minutes  les niveaux de sucre dans le sang à un smartphone (iOS ou applications), lisible par le biais de l'application appropriée  LinkBluCon . 

    Au lieu de l'application fournie par la société de production, qui a embryonnaire et très fonctionnel, le choix se porte sur:

    • Glimp  que , dans ses versions les plus récentes a également BluCon intégré. L'application est seulement pour Android et n'a pas besoin de configuration pour pouvoir « lire » les données envoyées.
    • xDrip +
    • la toute nouvelle et très apprécié  de Spike , seulement pour iOS.

    Beaucoup utilisent différents modèles SmartWatch ou Apple montre pour les niveaux de sucre dans le sang au poignet.

    Miao Miao

    Le projet, déjà en vente en Chine, devrait bientôt arriver en Europe et dans le monde. Il semble plus grande, mais un peu plus mince que BluCon.

    T-Mini

    Né en Pologne le projet printemps Marek Macner en action dès Septembre 2016 pour réaliser un dispositif à être couplé à FreeStyle Libre. Les différentes phases du projet ont conduit à l'amélioration et à la miniaturisation de plus en plus, d'un prototype décidément encombrant un dispositif qui recueille dans un petit espace tout vous devez avoir un véritable Libre de CGM.

    La dernière version et traitée est en vente ici .

    LBriduino

    Toujours à l'étude et la programmation de cette solution  est très traditionnelle, mais il vaut la peine de suivre les développements futurs.

    Quoi acheter?

    En fait, comme cela arrive souvent, il n'y a pas de réponse unique à cette question, parce que chaque système a ses avantages et ses inconvénients.Si vous avez une bonne connaissance du fer à souder et de le faire vous - même, Armsmart est une option économique et pratique à considérer. Si vous voulez trouver un équilibre entre les dépenses pour soutenir et la facilité d'utilisation, puis T-Mini est ce qu'il fait pour vous ; l'inconvénient est la très courte période de commercialisation de cette solution, encore en cours de perfectionnement . Si vous préférez aller à une solution et facile à utiliser déjà essayé et testé , vous pouvez compter sur BluCon avec l'application glimp.Finalement, le coût, la performance, la durabilité et la résistance à l'usure ne sont que quelques-uns des critères que chaque devise pour le choix éventuel.Tous ces appareils, y compris ceux commercialisés demeurent  non officiels et  non autorisés à la fois la partie matérielle est dans le logiciel.© Tous droits réservés
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    La version française sur https://www.deebee.it/?p=14255
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