Pourquoi est-on diabétique ?

31.10.2013

Pourquoi est-on diabétique ?

« Ma mère est diabétique, est-ce que je le serai aussi ? », « Pourquoi ai-je le diabète, alors que personne d’autre dans ma famille n’en est atteint ? » Des questions de patients qui reviennent continuellement.
C’est vrai, l’hérédité est un facteur de risque du diabète de type 2, mais la transmission familiale n’est pas systématique. « Si je suis diabétique, est-ce parce que j’ai fait quelque chose de mal ? » A l’annonce de la maladie, un sentiment de culpabilité s’installe. L’environnement, notamment l’alimentation, sont sur le banc des accusés. Pas d’unique responsable : le diabète de type 2 est plutôt le fruit d’une interaction de l’environnement sur un fond d’hérédité. Une maladie qui concerne le monde entier. L’épidémie se chiffre en centaines de millions.

Hérédité

Oui, le diabète de type 2 est héréditaire, puisque 30 % des enfants dont les parents sont diabétiques de type 2 seront diabétiques à leur tour en vieillissant. D’ailleurs a priori, tous les membres d’une famille ont les mêmes risques : frères et sœurs, voire cousins et cousines quand il s’agit de grands-parents.

Mais il n’y a probablement pas de gène du diabète de type 2. La maladie n’est pas un caractère qui se transmet de génération en génération, sur un gène spécifique. Depuis des dizaines d’années, aucune recherche n’a pu désigner le gène responsable du diabète de type 2. Il semblerait plutôt que la maladie soit multi-génique, c’est-à-dire que plusieurs gènes différents soient en cause dans la maladie. Tous les ascendants sont donc responsables de cette transmission, et pas plus le parent diabétique que celui qui n'est pas diabétique.
Dans le processus de sécrétion d’insuline, des centaines de gènes sont impliqués. Le diabète de type 2 est sans doute la conséquence d’un dysfonctionnement de plusieurs d’entre eux.

Est-ce la mère la plus responsable ?

Puisque 40 % des enfants dont la mère est diabétique de type 2, ont des risques de développer cette maladie avec l’âge. (Le chiffre est inférieur quand seul le père est atteint.) Il y a donc une transmission maternelle, sans aucun doute. Certains diabétologues pensent que la grossesse joue un rôle important dans la transmission de la maladie, même si la mère n’est pas diabétique à ce moment-là.

Si l’hérédité est prouvée, son mode d’action n’est pas encore bien connu. Quelle est la part des habitudes alimentaires familiales, la part de la génétique… ces questions sont encore en suspens.

http://www.diabete2-patients.net/b4_1.php