Le gastro-entérologue, spécialiste de l’appareil digestif
Ballonnements, coliques, brûlures d’estomac ou simplement digestion difficile… Nombreuses sont les personnes qui
souffrent régulièrement de ces maux. Qu’il s’agisse de symptômes digestifs passagers ou persistants, une consultation chez un gastro-entérologue s’impose parfois.
1 - Qu’est ce que la gastro-entérologie ?
La gastro-entérologie se consacre à l’étude de l’appareil digestif et au traitement des maladies qui s’y rapportent. Elle traite les organes (oesophage,
estomac, intestin grêle, gros intestin, rectum, anus) ainsi que les glandes digestives (foie, voies biliaires, pancréas). L’hépatologie (foie) et la proctologie (rectum et anus) sont ses deux
principales spécialités.
2 - Quand faut-il aller voir un gastro-entérologue ?
Votre médecin traitant pourra vous orienter vers un
gastro-entérologue face à des signes digestifs inhabituels. En cas de vomissement rouge sang ou de selles noires, il faut consulter sans délai au cas où il s’agirait d’une hémorragie digestive.
Les douleurs aiguës et persistantes doivent aussi amener à consulter rapidement, en cas d’occlusion, de perforation intestinale ou de calculs biliaires.
3 - A quel moment consulter ?
Dans un premier temps, il est préférable de consulter d’abord votre médecin généraliste. C’est dans le cas où la
situation demande des examens plus poussés qu’il vous recommandera un gastro-entérologue. Cette discipline étant de plus en plus spécialisée, demandez conseil à votre médecin généraliste qui vous
orientera vers la personne la plus à même de traiter votre cas. Si la situation se veut soudaine et très douloureuse, appelez votre généraliste immédiatement ou rendez vous au service des
urgences de l’hôpital le plus proche.
4 - Quelles sont les personnes les plus à risque ?
Les personnes aux antécédents personnels et familiaux. De manière générale, la plupart des maladies du tube digestif ne
sont pas liées à l’âge. La seule vraie menace reste cependant le cancer, notamment celui du côlon surtout passé
55 ans. Il est alors conseillé de pratiquer un dépistage tous les deux ans. Les autres examens préventifs recommandés à tout âge sont le dépistage de l’hépatite C (en cas de transfusion sanguine ou de toxicomanie) et le toucher rectal pour les hommes dès 50 ans, afin de
vérifier l’absence d’anomalies à la prostate ou au rectum.
5 - Que faut-il préparer pour sa première consultation ?
Les antécédents personnels et familiaux : médicaux, mais pas seulement ceux du tube digestif. Notez les antécédents
cardiaques, pulmonaires, neurologiques et bien sûrs les cas de cancers dans la famille proche ;
Les examens antérieurs : munissez-vous de vos dernières analyses biologiques et bilans hépatiques ;
Les ordonnances : listez les médicaments pris actuellement ou ces derniers mois.
6 - Comment se déroule la première consultation ?
La consultation dure en moyenne 30 minutes avec une grande partie réservée à l’interrogatoire : quels médicaments
prenez-vous ? De quoi vous plaignez vous et depuis quand ? Le plus important est de ne pas hésiter à expliquer ses gênes avec des mots simples (taches anormales sur les vêtements, gaz à
répétition, incontinence…). Ensuite, le spécialiste palpe le foie, la rate, ausculte le ventre en cas de grosseurs ou de hernies et le coeur. Un examen complet peut aussi inclure un toucher
rectal, une échographie abdominale et parfois une endoscopie.
7 - Les mots clés à connaître
La cirrhose est une maladie chronique du foie qui se traduit entres autres
par une sclérose du tissu hépatique et par le développement d’un réseau de cicatrices fibreuses. Les causes sont multiples : alcoolisme, hépatite B, C, D ou d’origine inconnue ;
Les calculs
biliaires sont de petits cailloux qui se forment dans les voies biliaires à partir de pigments biliaires cristallisés et de sels de calcium. Ils peuvent provoquer une jaunisse, des douleurs
abdominales droites et une obstruction/inflammation de la vésicule biliaire(réservoir de bile sous le foie) ;
La colite et colique. Le terme colique est couramment utilisé pour
désigner une douleur tandis que la colite est une inflammation du côlon. Elles se traitent par voie
médicamenteuse ;
L’endoscopie est un examen qui consiste à détecter les
ulcérations ou les tumeurs et à effectuer des prélèvements et faire des sutures sans opération chirurgicale. Un tuyau doté d’une caméra est inséré dans le tube digestif pour voir l’intérieur de
certains organes. Si le tuyau est introduit par la bouche, c’est une gastroscopie, s’il est
entré par l’anus, c’est une coloscopie ;
Le
toucher rectal. Totalement indolore, il consiste à palper à travers l’anus pour détecter des anomalies. Il demande de se placer en position foetale ;
Le reflux gastro-oesophagien est une remontée d’acide dans l’oesophage causé par un détraquement du
sphincter (clapet) qui le sépare de l’estomac.
8 - la gastro-entérologie en chiffres
-
La France compte environ 3 300 gastro-entérologues ;
-
Les chances de guérison sont de 90 à 100 % pour un cancer du côlon traité à ses débuts ;
-
Il existe environ 800 maladies de l’appareil digestif ;
-
La cirrhose représente près du tiers des décès dus aux maladies de l’appareil digestif en France.
Emilie Lefèvre - Le 1er avril 2005
Découvrez notre lexique de gastro-entérologie dans notre dictionnaire médical
Attention aux diarrhées
En finir avec la constipation
Forum Mal de ventre
http://www.doctissimo.fr/html/sante/medecins-specialistes/gastro-enterologue.htm
De 
Nicolas Lefrançois, 28 ans, ex-champion de Normandie de… boxe (moins de 86 kilos) et 
le Breton Corentin Cherhal, 21 ans
Nom commun : Aneth, Aneth odorant, Faux anis, Fenouil bâtard
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Propriétés et indications de l'huile essentielle d'angélique
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