A B C D E F G H I J K L M
N O P Q R S T U V W X Y Z
A
Acétone
Témoin de l'utilisation des graisses de réserve comme source d'énergie. Sa présence dans le sang, puis dans les urines, alors que la glycémie est élevée, correspond à un manque important en
insuline (décompensation du diabète en coma acidocétosique). Par contre, sa présence en très faible quantité, alors que la glycémie est normale, correspond à une situation de jeûne.
Voir aussi les mots : Acidocétose, Corps cétoniques, Kétodiabur, Kétodiastix
Voir aussi la page : La signification de
l'acétone
Acidocétose
Décompensation du diabète en relation avec un manque important en insuline : fatigue, soif, urines abondantes, présence d'acétone dans les urines, perte de l'appétit, nausées, vomissements,
respiration rapide, puis entrée progressive dans un coma. Le terme «cétoacidose» est moins souvent employé, mais est plus logique car la production d'acétone précède l'acidification du sang.
Voir aussi les mots : Acétone, Corps cétoniques
Voir aussi la page : La décompensation du
diabète
Analogue de l'insuline
Insuline dont la structure a été un peu modifiée pour changer sa libération lorsqu'elle a été injectée. Analogues rapides (Humalog, NovoRapid) qui ont une action plus rapide et plus courte que
l'insuline rapide. Analogue lent (Lantus) qui a une action d'environ 24 heures, sans pic initial contrairement aux insulines NPH, et une libération plus stable que les insulines zinc.
Voir aussi le mot : Insuline
Voir aussi la page : L'insuline
Anévrisme
Dilatation localisée d'une artère.
Voir aussi le mot : Microanévrisme
Angiographie rétinienne
Examen consistant à injecter un colorant (fluorescéine) dans une veine du bras et à prendre des photographies du fond de l'oeil. Cet examen permet de voir les vaisseaux de la rétine et les zones
d'ischémie à traiter par le laser de façon à éviter une baisse de la vision. L'examen ne nécessite pas d'hospitalisation. Il faut dilater les pupilles au préalable et et vous ne pourrez pas
conduire pendant les deux heures qui suivent. En été, il est conseiller d'emmener des lunettes de soleil qui seront à porter dans les heures suivant l'examen. Certains effets secondaires sans
gravité sont possibles : peau et urine colorées plusieurs heures après l'injection, nausées, malaise, allergie.
Voir aussi les mots : Fond d'oeil, Laser, Microanévrisme, Rétinopathie
Angioplastie
Procédé qui consiste à dilater, au moyen d'un petit ballonnet, les artères rétrécies par une plaque athéroscléreuse.
Voir aussi les mots : Artères des membres
inférieurs, Artériographie,
Athérosclérose, Coronarographie, Doppler, Ischémie, Pontage, Sténose, Stent
Artères coronaires
Artères qui nourrissent le coeur. Naissent de l'origine de l'aorte. Coronaire droite qui se termine en artère interventiculaire postérieure (IVP). Artère coronaire gauche qui se divise rapidement
en artère circonflexe et en artère interventriculaire antérieure (IVA).
Voir aussi les mots : Angioplastie, Coronarographie, Ischémie, Pontage, Sténose, Stent
Artères des membres inférieurs
Voir aussi les mots : Angioplastie , Artériographie, Athérosclérose, Doppler, Sténose
Artériographie
Radiographies après injection d'un produit dans le sang, permettant d'étudier les artères : analyse des parois, mesure des diamètres, recherche de rétrécissements, de plaques
athéroscléreuses pouvant être à l'origine d'embolie, recherche de caillots...
Voir aussi les mots : Artères des membres
inférieurs, Athérosclérose,
Coronarographie, Doppler, Pontage, Sténose
Aspartam
Edulcorant de synthèse apportant un goût sucré. La mention «A l'aspartam» signifie que cet édulcorant a été utilisé pour fabriquer le produit. Ce produit peut donc parfaitement contenir du sucre
de cuisine ou un autre glucide, et élever la glycémie.
Voir aussi les mots : Sans sucre
Voir aussi la page : Les
édulcorants
Athérosclérose
Processus qui conduit à l'épaississement de la paroi des artères. Le dépôt de cholestérol dans la paroi des artères aboutit à la formation de plaques athéroscléreuses qui réduisent
progressivement le diamètre de l'artère. Il en résulte un moindre débit sanguin en aval qui a pour conséquences des douleurs (douleurs dans les mollets, angine de poitrine) à l'effort, puis aussi
au repos. Les plaques athéroscléreuses favorisent aussi la formation de caillots qui peuvent migrer en aval (accident vasculaire cérébral, ischémie aiguë d'un orteil) ou boucher complètement
l'artère (infarctus du myocarde, ischémie aiguë d'un membre).
Voir aussi les mots : Artères des membres
inférieurs, Artériographie,
Cholestérol, Coronaropathie, Doppler, Ischémie, Pontage, Sténose
Voir aussi la page : Pourquoi le diabète
abîme-t-il les gros vaisseaux ?
Aube
Phénomène de l'aube. Chez certains diabétiques, les besoins en insuline sont plus importants en fin de nuit qu'en début de nuit. Il n'y a pas d'hypoglycémie pendant la nuit, et tout se passe
comme si l'organisme est moins sensible à l'insuline en fin de nuit.
Voir aussi la page : L'adaptation des doses :
synthèse et points particuliers
Autocontrôle glycémique
Mesure de la glycémie par le diabétique lui-même (autosurveillance) et adaptation de ses doses d'insuline en fonction de ces mesures.
Voir aussi le mot : Autosurveillance
Voir aussi la page : Les carnets
d'autocontrôle
Autosurveillance glycémique
Mesure de la glycémie par le diabétique lui-même, au moyen d'un lecteur de glycémie capillaire.
Voir aussi le mot : Autocontrôle
Voir aussi la page : Les carnets
d'autocontrôle, Validation
des choix alimentaires
B
Biguanide
Antidiabétique oral agissant surtout sur les glycémies après repas.
Voir aussi la page : Les
biguanides
Bolus
Nom donné au supplément d'insuline administré avant les repas (bolus est un mot latin qui signifie action de jeter, coup de dé, coup de filet...).
Voir aussi les mots : Insulinothérapie
basal-bolus, Pompe à
insuline
Voir aussi la page : Schéma
basal-bolus
C
Cataracte
Opacification du cristallin (lentille située en arrière de l'iris). La vision se modifie lentement : éblouissement par la lumière, voile dans ou devant l'oeil, couleurs plus ternes, lecture
parfois difficile. Favorisée par l'âge et par de nombreuses années de diabète mal maîtrisé.
Cholestérol
Le cholestérol est nécessaire au fonctionnement du corps. Il est fabriqué par le foie et déversé dans le sang sous forme de LDL cholestérol pour être mis à disposition des cellules. Il existe
également un système de récupération du cholestérol, qui ramène le cholestérol au foie sous forme de HDL cholestérol. Comme le HDL cholestérol appartient au système d'épuration du cholestérol
présent dans le sang, il est parfois appelé «bon cholestérol», et par opposition le LDL cholestérol est parfois appelé «mauvais cholestérol», mais il s'agit du même cholestérol qui circule dans
le sang sous deux formes différentes. La valeur normale du cholestérol total est inférieure à 2,00g/l. La cholestérolémie doit absolument être normalisée chez les personnes diabétiques.
Voir aussi les mots : Athérosclérose, Triglycérides
Voir aussi la page : Le régime
méditerrannéen
Clairance de la créatinine
La créatinine, qui est issue du renouvellement naturel des muscles, est produite en quantité constante qui dépend du volume musculaire. La clairance de la créatinine est un calcul réalisé à
partir des dosages de la créatinine dans le sang et les urines : C = (créatininurie x volume des urines) / (créatininémie x temps de recueil). Elle représente le volume théorique de sang
totalement épuré en créatinine par les reins en une minute. N : 80 à 120 ml/min chez l'adulte jeune. Sa valeur diminue physiologiquement avec l'âge pour atteindre environ 60 ml/mn après 60
ans et 40 ml/mn après 70 ans. Diminuée en cas d'insuffisance rénale car les reins éliminent moins la créatinine alors qu'elle est produite en quantité inchangée par les muscles. Statistiquement,
la dialyse chronique devient nécessaire au cours des douze mois suivants, chez la moitié des personnes dont la clairance de la créatinine passe en-dessous de 30 ml/min. Attention, il faut que le
recueil des urines des 24 heures soit complet et précisément mesuré pour que le calcul soit interprétable.
Voir aussi les mots : Créatininémie, Dialyse, Microalbuminurie, Néphropathie, Insuffisance rénale
Coma hyperglycémique
Terme habituellement utilisé pour désigner la décompensation acidocétosique d'un diabète, mais le coma hyperosmolaire est aussi un coma hyperglycémique.
Voir aussi les mots : Acidocétose, Coma hyperosmolaire
Voir aussi la page : La décompensation du
diabète
Coma hyperosmolaire
Décompensation très grave, sans présence d'acétone, avec forte hyperglycémie, forte déshydratation et coma, habituellement chez un diabétique de type 2, de plus de 50 ans, non traités par
l'insuline, à l'occasion d'une affection aiguë : pneumonie, angine, diarrhées...
Voir aussi le mot : Acidocétose
Voir aussi la page : La signification de
l'acétone
Coma hypoglycémique
Perte de connaissance due à une hypoglycémie.
Voir aussi la page : Les
hypoglycémies
Coronarographie
Radiographies après injection d'un produit dans le sang permettant d'étudier les artères du coeur (A coronaires) : analyse des parois, mesure des diamètres, recherche de rétrécissements, de
plaques athéroscléreuses, recherche de caillots...
Voir aussi les mots : Angioplastie, Artères coronaires, Artériographie, Athérosclérose, Ischémie, Pontage, Stent
Coronaropathie
Insuffisance coronaire. Angine de poitrine. Athérosclérose des artères du coeur (A coronaires) qui réduit progressivement le diamètre de ces artères avec pour conséquence un moindre débit sanguin
en aval à l'origine de douleurs (angine de poitrine) à l'effort ou au repos, et de la formation de caillots venant boucher l'artère (infarctus du myocarde).
Voir aussi les mots : Angioplastie, Artères coronaires, Artériographie, Athérosclérose, Coronarographie, Ischémie, Pontage, Stent
Corps cétoniques
Produits lorsque le corps utilise les graisses comme principale source d'énergie. La plupart d'entre eux acidifient le sang et contribuent au coma acidocétosique. L'un d'eux, appelé «Acétone»
peut être détecté facilement dans les urines au moyen de bandelettes réactives (Kétodiabur, Kétodiastix).
Voir aussi les mots : Acétone, Acidocétose
Voir aussi la page : La signification de
l'acétone
Créatine phosphokinases
CPK. Enzymes musculaires qui peuvent être dosés pour le diagnostic de certaines maladies, ainsi que pour dépister les effets secondaires de certains médicaments. Ne pas confondre avec
«créatinine».
Voir aussi le mot : Transaminases
Créatininémie
La créatinine, qui est issue du renouvellement naturel des muscles, est produite en quantité constante qui dépend du volume musculaire, et est éliminée par les reins. Son augmentation dans le
sang est le témoin d'une diminution de la capacité d'épuration des reins (insuffisance rénale). La clairance de la créatinine permet une évaluation plus précise de la fonction rénale.
Voir aussi les mots : Clairance de la
créatinine, Dialyse, Glomérule rénal, Microalbuminurie, Néphropathie, Insuffisance rénale
D
Dextro
Abréviation de Dextrostix, nom des bandelettes qui ont été les premières à être utilisées de façon courante dans les années 1980 pour mesurer la glycémie capillaire au moyen d'un lecteur appelé
Glucometer.
Voir aussi la page : Les lecteurs de
glycémie
Diabète de type 1
DT1. Diabète maigre, Diabète juvénile, Diabète du sujet jeune.
Voir aussi la page : La maladie et ses
conséquences, Histoire
naturelle du DT1
Diabète de type 2
DT2. Diabète gras, Diabète non insulinodépendant, Diabète de la maturité.
Voir aussi la page : La maladie et ses
conséquences, Histoire
naturelle du DT2
Diabète gestationnel
Diabète qui apparaît pendant la grossesse. Disparaît pratiquement toujours après l'accouchement mais revient au cours des grossesses suivantes, et une fois sur deux à la ménopause.
Voir aussi le mot : O'Sullivan
Voir aussi la page : Le diabète
gestationnel
Diagnostic du diabète
Le diagnostic du diabète repose sur la glycémie à jeun. Les «dégâts glycémiques» commencent dès 1,10g/l. La surveillance du bon contrôle du diabète repose sur l'hémoglobine glyquée (HbA1c).
Voir aussi les mots : HbA1c, HGPO
Voir aussi la page : Le diagnostic du
diabète
Dialyse
Procédé d'épuration du sang pour pallier à l'insuffisance rénale :
• Hémodialyse : Epuration discontinue du sang par une machine appelée «rein artificiel». Fistule au bras ou à l'avant-bras permettant de prélever le sang au niveau d'une artère, et de le
restituer dans une veine. Habituellement séances de 4 à 5 heures, 3 fois par semaine.
• Dialyse péritonéale : Epuration continue au moyen de la cavité abdominale. Un liquide placé dans l'abdomen s'impreigne des déchets à éliminer. Ce liquide doit être renouvelé toutes les 4 à
6 heures.
Il y a environ 25.000 personnes dialysées en France et ce nombre augmente de 5 à 8% par an. Un dialysé sur 3 est diabétique. Dans certaines régions, un nouveau dialysé sur 2 est diabétique. Après
60 ans, le diabète est la première cause insuffisance rénale chronique.
Voir aussi les mots : Clairance de la
créatinine, Créatininémie,
Glomérule rénal, Insuffisance rénale, Microalbuminurie, Néphropathie
Doppler
Examen utilisant les ultrasons permettant d'étudier les artères ou les veines : analyse des parois, mesure des diamètres, recherche de rétrécissements, de plaques athéroscléreuses pouvant
être à l'origine d'embolie, recherche de caillots, de phlébite...
Voir aussi les mots : Artériographie, Phlébographie
E
Edulcorant
Ethymologiquement, substance qui atténue le mauvais goût d'une boisson, d'un aliment, d'un médicament, notamment en y ajoutant une saveur douce. Le sucre de cuisine est donc un édulcorant. En
pratique, on utilise ce terme pour désigner les substances de synthèse qui apportent un goût sucré : aspartam, saccharine, acésulfame...
Voir aussi la page : Les
édulcorants
Electrocardiogramme d'effort
ECG d'effort. Epreuve d'effort. Electrocardiogramme réalisé au cours d'un effort de marche ou sur bicyclette ergométrique, dans le but de dépister une irrigation coronaire insuffisante non
visible sur un simple électrocardiogramme réalisé au repos. En cas d'impossibilité d'effort pour une raison rhumatologique par exemple, une scintigraphie myocardique peut être proposée.
Voir aussi le mot : Scintigraphie
Electromyogramme
EMG. Examen permettant d'évaluer le fonctionnement des nerfs et des muscles, notamment pour étudier le degré de neuropathie diabétique.
Voir aussi les mots : Mononévrite, Neuropathie, Polynévrite
Enzymes
Protéines chargées de faciliter et d'accélérer les réactions chimiques.
F
Fibres
Glucides non assimilables surtout présents dans les légumes et les fruits. N'élèvent pas la glycémie, mais permettent au contraire de ralentir le passage, des intestins vers le sang, des glucides
présents dans les aliments. Leur présence est indispensable dans tous les repas pour atténuer l'index glycémique des repas.
Voir aussi les mots : Glucides, Index glycémique, Sucres lents, Sucres rapides
Voir aussi la page : Les fibres
alimentaires
Fond d'oeil
Examen ophtalmologique consistant à examiner le fond de l'oeil au travers de la pupille. Une dilatation de la pupille (collyre une heure avant l'examen) est nécessaire pour que cet examen puisse
être réalisé de façon complète en cas de diabète.
Voir aussi les mots : Angiographie rétinienne,
Fovea, Macula, Microanévrisme, Papille, Rétinopathie
Fovea
Partie centrale de la rétine (au centre de la macula) qui assure la vision la plus précise.
Voir aussi les mots : Fond d'oeil, Macula
Fructosamine
Témoin de la moyenne des glycémies des 3 dernières semaines. Résultat exprimé en micromoles/l. Dosage faussé chez les personnes ayant certaines maladies rares des protéines du sang, une
hyperthyroïdie ou une hypothyroïdie sévères et non traitées.
Voir aussi le mot : HbA1c
Voir aussi la page : Comment mesurer le
diabète
G
Gastroparésie
Retard à l'évacuation des aliments, de l'estomac vers l'intestin, en relation avec une neuropathie végétative. Rare et mettant plusieurs dizaines d'années pour se constituer, elle est évoquée
devant des hypoglycémies juste après repas.
Voir aussi les mots : Neuropathie végétative
Glinide
Antidiabétique oral agissant surtout sur les glycémies après repas.
Voir aussi la page : Les
glinides
Glitazone
Antidiabétique oral agissant surtout sur les glycémies après repas.
Voir aussi la page : Les
glitazones
Glomérule rénal
Peloton de capillaires sanguins où commence la filtration du sang dans les reins. La quantité de sang passant dans les reins représente environ 20% du débit cardiaque (chez l'adulte 5,6 x 20% =
1,2 litres par minute = 72 litres par heure).
Voir aussi les mots : Clairance de la
créatinine, Créatininémie,
Dialyse, Insuffisance rénale, Microalbuminurie, Néphropathie
Glucagon
Hormone fabriquée par le pancréas qui oblige le foie à fabriquer du sucre. Produit en grande quantité lorsqu'il y a hypoglycémie, de façon à faire remonter la glycémie, même si on ne mange pas.
Chez le diabétique traité par l'insuline, peut être injecté en cas de perte de connaissance pour faire remonter la glycémie plus rapidement. Commercialisé sous le nom «Glucagen».
Voir aussi le mot : Hormone
Voir aussi la page : L'injection de
glucagon
Glucides
Aliments constitués par :
• les monosaccharides (glucose, fructose, galactose, mannose...)
• les disaccharides (saccharose, lactose, maltose...)
• les polysaccharides assimilables (amidon, amylose, amylopectine...)
• les polysaccharides non assimilables (cellulose, hémicelluloses, pectines, mucilages, gommes...).
Les éléments des trois premiers groupes sont transformés en glucose et élèvent la glycémie.
Les éléments du quatrième groupe, également appelés «fibres», ne passent pas dans le sang, et ralentissent le passage, des intestins vers le sang, des glucides assimilables. Leur présence est
indispensable dans tous les repas pour atténuer l'index glycémique des repas.
Voir aussi les mots : Fibres, Index glycémique, Saccharose, Sucres lents, Sucres rapides
Voir aussi la page : Sucres simples,
complexes, rapides, lents...
Glucometer
Nom du premier lecteur de glycémies capillaires à avoir été utilisé de façon courante dans les années 1980.
Voir aussi le mot : Dextro
Voir aussi la page : Les lecteurs de
glycémie
Glucose
Nom du sucre qui circule dans le sang. Source d'énergie pour toutes les cellules du corps. Apporté par la digestion des glucides alimentaires ou fabriqué par le foie dans l'intervalle des repas
et la nuit.
Voir aussi le mot : Glucides
Voir aussi la page : La maladie et ses
conséquences
Glycémie à jeun
Taux de sucre dans le sang le matin à jeun. N : entre 0,70 à et 0,90g/l. Utile pour le diagnostic du diabète, mais mauvais indicateur de surveillance du diabète pour laquelle il faut lui
préférer l'hémoglobine glyquée (HbA1c).
Voir aussi les mots : Diagnostic du diabète,
HbA1c
Voir aussi la page : Comment mesurer le
diabète
Glycémie postprandiale
Glycémie 1h30 après le début du repas. Moment où l'effet du repas est habituellement maximum sur la glycémie. Ne dépasse pas 1,50g/l en l'absence de diabète.
Voir aussi les mots : Diagnostic du diabète,
Glycémie à jeun, Glycémie préprandiale, HbA1c
Voir aussi la page : Comment mesurer le
diabète, Validation des
choix alimentaires
Glycémie préprandiale
Taux de sucre dans le sang avant les repas. N : entre 0,70 à et 0,90g/l. Est dû à la fabrication de sucre par le foie, beaucoup plus qu'à du sucre du repas précédent qui serait resté dans le
sang jusqu'au repas suivant.
Voir aussi les mots : Diagnostic du diabète,
Glycémie à jeun, Glycémie postprandiale, HbA1c
Voir aussi la page : Comment mesurer le
diabète, Validation des
choix alimentaires
Glycogène
Molécule constituée de molécules de glucose. A la suite des repas, le glucose sanguin est stocké dans le foie et les muscles sous forme de glycogène. Dans l'intervalle des repas, le foie libère
du glucose à partir du glycogène, et les muscles utilisent leur glycogène comme source d'énergie.
Voir aussi la page : La maladie et ses
conséquences
Glycosurie
Taux de sucre dans l'urine. En l'absence de diabète, il n'y a pas de sucre sucre dans l'urine, sauf cas très particulier. En cas de diabète, le sucre apparaît dans l'urine lorsqu'il dépasse à
1,80g/l dans le sang (seuil rénal du glucose).
Voir aussi la page : Comment mesurer le
diabète
Greffe
Mise en place de cellules ou de tissu cellulaire dans un autre organisme. Ne nécessite pas de relier le matériel greffé à la circulation sanguine de l'organisme receveur. Souvent utilisé pour
désigner une transplantation. Xénogreffe : greffe entre espèces différentes. Allogreffe : greffe entre deux individus de même espèce. Autogreffe : transfert d'un greffon prélevé chez le receveur
lui-même.
Voir aussi le mot : Transplantation
http://www.diabsurf.com/diabete/FLexique.php